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妊娠期高血压疾病分类及临床表现
答妊娠高血压是妊娠疾病常见的一种，导致该病发生的原因不太明确，有的女性会由于子宫胎盘缺血导致，有的女性会由于免疫与遗传造成。我们先来了解 妊娠期高血压疾病分类及临床表现。
妊娠期高血压疾病分类及临床表现
1.妊娠期高血压
妊娠20周后首次出现BP≥140/90mmHg，于产后12周恢复正常;尿蛋白(-)，少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。
2.子痫前期
①轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);可伴上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++);血肌酐>1061umol/L;血小板<100×109/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。
3.子痫
子痫前期孕妇抽搐而不能用其他原因解释。
4.慢性高血压并发子痫前期
高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h;孕妇20周后突然尿蛋白增加，或血压进一步升高或血小板<100×109/L
5.妊娠合并慢性高血压
孕前或孕20周以前舒张压≥90mmHg，但妊娠期无明显加重;或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。
妊娠疾病 妊娠高血压病因
妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关。
子宫胎盘缺血(30%)：
子宫胎盘缺血多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。
前列腺素缺乏(25%)：
前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。
免疫与遗传(10%)：
临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
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孕期高血压有哪些症状？孕妇高血压的症状有哪些？
答很多人在怀孕的时候会出现一些疾病，因为女性怀孕后体内的激素会发生很大的变化，很多孕妇会出现高血压，高血压是一种常见的疾病，很多女性出现孕期高血压的时候会担心对胎儿有影响，那孕期高血压有哪些症状？孕妇高血压的症状有哪些？
1、高血常见压症状
1.头疼：孕妇如果患有高血压同样会出现头痛的症状，并伴有恶心、呕吐。
2.眩晕：孕期高血压会出现眩晕的症状，尤其蹲下后突然起立时症状明显。
3.耳鸣：如果孕期出现高血压，也可能出现耳鸣的现象。
4.心悸：如果孕期出现高血压，同样可能出现心悸、气短的症状，甚至还会因为心悸引起入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。
2、水肿
在怀孕后的女性，平均每个月体重会增加2kg左右，如果是本身肥胖的女性，体重增长的比较少。
但部分孕妇在怀孕后会出现正增重过快的现象，如果一周内体重增长超过1kg，则怀疑是出现了隐性水肿。
如何发现：如果孕妇体重增长过快，先检查自己的踝部和小腿是否出现了凹陷水肿，如果有则可能是下腔静脉被子宫压迫到了，回流受阻引发了妊娠高血压。
3、尿蛋白
如果出现孕期高血压，甚至水肿的现象，但没有得到及时有效的控制和治疗，这种情况就有可能使肾小球的通透性增加，从而出现尿蛋白的现象。
4、眼底变化
如果孕妇出现了重度的高血压，眼睛底部就会出现明显的变化，其主要变化分为三个阶段：
第一阶段：血管痉挛；
第二阶段：血管硬化；
第三阶段：视网膜病变。
所以，一旦发现眼睛底部出现明显变化就要及时去医院检查治疗。
5、如何控制妊娠高血压
1.定期检查
在怀孕期间一定要定期到医院检查，主要是测量血压、量体重等，一旦发生血压有异常情况及早进行干预控制。也可以自己在家买个血压计，每天定时测量并记录下来。
2.控制体重
肥胖的孕妇孕期血压升高的概率比较大，因而在孕期要控制好体重。使得孕期体重呈规律性增长，要特别控制脂肪含量高的食物的摄入，多吃点蛋白质含量高的食物。
3.控制钠盐摄入量
每天盐的摄入量最好控制在3-5g，还要避免吃腌制和烟熏的食物，如咸菜、腊肉、腊鱼等。总之，盐分含量高的食物都要少吃或不吃。
4.适当运动
很多孕妈妈由于腹部越来越突出，活动起来比较吃力，索性就不活动了，整天不是坐着就是躺着，其实孕期每天适当运动对控制血压是很有帮助的，可以散散步，练孕期瑜伽等。
5.合适的睡姿
孕妇睡觉的时候最好采取左侧卧位，因为左侧卧位可以使子宫不压迫到脊椎旁的大血管，使得下肢静脉血管的血液能正常回流至心脏，从而防止高血压的发生。睡觉的时候可以适当垫高腿部。
6.保证睡眠
孕妈妈要保证充足的睡眠时间，保证夜间有8-10小时的睡眠时间，白天2个小时的午休时间。
7.情绪放松
孕妈妈如果出现血压升高情况，不要太过焦虑，要保持良好的心理状态，如果心情焦虑，反而对宝宝的发育更加不利。孕妈妈可以多听听舒缓的音乐，多去环境清幽的地方走走，如公园。
妊娠高血压症状
答妊娠高血压是很常见的一种妊娠疾病，对于女性来说是很重要的，不但会影响到自身健康，而且还会影响到宝宝呢，多发于妊娠20周后，以高血压、蛋白尿为主要特征，可伴全身多器官损害或功能衰竭。那么， 妊娠高血压症状 ？
妊娠高血压症状
1、轻度妊娠高血压
主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。
水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，根据其程度不同可分为Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隐性水肿，仅表现在体重的异常增加(即准妈妈每周体重增加超过0.5千克)。
2、中度妊高征
中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时准妈妈仍无异常感觉。
血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。
3、重度妊高征
重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，血压升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，准妈妈水肿的程度可轻可重，严重者可有腹水，同时准妈妈感到头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;准妈妈可能出现抽搐，伴昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母婴伤害甚大，重者可危及母婴生命。
妊娠高血压怎么办
妊娠高血压医学治疗
1、一般治疗
(1)休息：对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。
(2)密切监护母婴状态：应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。
(3)间断吸氧：可增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘氧供。
2、降压治疗
目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳，不可波动过大。
目标血压：准妈妈没有并发脏器功能损伤，收缩压应控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发脏器损伤，收缩压应控制在130-139mmHg，舒张压应控制在80-89mmHg。为保证子宫胎盘血流灌注，血压不能低于130/80mmHg。
3、终止妊娠
妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。
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妊娠高血压症状
答1
妊娠高血压的临床表现
妊娠高血压的主要临床特点是：妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。
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轻度妊高征的症状
主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。
水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，根据其程度不同可分为Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隐性水肿，仅表现在体重的异常增加（即准妈妈每周体重增加超过0.5千克）。
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中度妊高征的症状
中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时准妈妈仍无异常感觉。
血压进一步升高，但不超过160/110mmHg，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。
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重度妊高征的症状
重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，为病情进一步发展。血压可高达160/110mmHg或更高；24小时尿内蛋白量达到或超过5g；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状出现，如头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐等。此阶段可分为先兆子痫和子痫。
先兆子痫
在高血压及蛋白尿等的基础上，患者出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。这些症状表示病情进一步恶化，特别是颅内病变进一步发展，预示行将发生抽搐，故称先兆子痫。
子痫
在先兆子痫的基础上进而有抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。
子痫典型发作过程为先表现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动。抽搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母婴伤害甚大，重者可危及母婴生命。
妊娠期高血压原因
答怀胎10月，准妈妈们都希望能够平安顺利地度过孕期，迎接新生命的到来。然而，好事多磨，总会有些小考验，比如妊娠高血压。
妊娠高血压可不是小问题，它对准妈妈一点都不友好：轻则引起轻微的头晕、头痛、上腹不适等，重则可能会损伤准妈妈身体器官。那么，妊娠高血压究竟是怎么一回事准妈妈要如何科学应对呢
1、妊娠期高血压：孕期和高血压并存
妊娠期高血压，顾名思义，就是孕期和血压升高并存的一组疾病，其发病率为5-12%。妊娠高血压家族包括了五个成员，主要成员为妊娠期高血压、子痫前期、子痫，此外还有慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。
有些准妈妈出现头晕、头痛、眼花、上腹不舒服等不适，很可能就是高血压在作怪。
妊娠高血压的症状主要表现为：高血压(收缩压 ≥ 140 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 90 mmHg )、水肿(多发生于脚踝及下肢，也可表现为全身水肿)、蛋白尿等症状，严重时可累及心、肝、肾、脑等器官，出现上腹部不适、血小板减少，转氨酶升高、昏迷、抽搐等，甚至导致器官衰竭。
2、八类准妈妈为高危人群
(1)孕妇年龄≥40岁。
(2)曾有子痫前期病史。
(3)营养不良：如贫血、低蛋白血症。
(4)病史：有高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史。
(5)胖妈妈：初次产检时体重指数BMI(即体重(Kg)/身高(m)^2)≥35Kg/m^2。
(6)有子痫前期家族史。
(7)本次妊娠为首次怀孕、多胎妊娠、羊水过多、妊娠间隔时间≥10年。
(8)孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。
3、准妈妈患妊娠期高血压 7个注意事项要谨记
(1)适当锻炼：可多散步，做孕妇瑜伽等，保持身体健康。
(2)合理饮食：摄入充足的蛋白质和热量，进食富含蛋白质的食物(如鸡肉、海鱼等)及新鲜水果，减少进食过咸的食物，以清淡易消化为主;避免进食刺激性食物。
(3)充分休息：保证充足睡眠，每天不少于10小时，多取左侧卧位。
(4)规律产检：监测血压、尿常规、血常规等，注意胎动、体重指数和尿量等
(5)必要时在医生指导下用药治疗。
(6)已经用药的准妈妈需严格按医嘱服用药物，不能自行停药，口服降压药后，不要立即离床活动，以防血压降低引起的头晕、目眩导致摔伤。
(7)日常活动时缓慢改变体位，感觉头晕、头痛、眼花、恶心等不适需及时就医。
4、四招预防妊娠期高血压
对于高危人群可能有效的预防措施有：
(1)适度运动：准妈妈应适度锻炼，合理安排休息、睡眠充足，以保持身体健康。
(2)合理饮食：减少进食过咸的食物，增加蛋白质含量丰富的食物。
(3)补钙：建议低钙饮食(摄入量<600mg/d)的孕妇补钙口服至少1g/d。
(4)阿司匹林抗凝治疗：在医生指导下，有高凝倾向的准妈妈，在孕前或孕后每日睡前口服低剂量阿司匹林一直到分娩。
从上文内容中，大家可以学到很多关于孕妇高血压的信息。了解完这些知识和信息，若米知识希望你能更进一步了解它。
