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心得安的药效

导读普萘洛尔是什么药物?优质回答普萘洛尔(心得安)Propranolol (Inderal)【作用与用途】本品为β-受体阻断剂,可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗...

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普萘洛尔是什么药物?

优质回答普萘洛尔(心得安)

Propranolol (Inderal)

【作用与用途】

本品为β-受体阻断剂,可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗氧量。用于房性及室性早搏,窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等;对慢性心房颤动和扑动,如果用洋地黄疗效不佳,加用本品常可减慢心室率,对二尖辨脱垂综合症有关的房性或室性心律失常,本品常作为第一线药物使用;对肥大性心肌病患者,可降低室上性心律失常的发生率。

【用法】

口服:治疗各种心律失常,10mg/次,一天3次。

治疗心绞痛:40~80mg/d,分3-4次服用。

治疗高血压:5mg/次,一天4次,1-2周后增加1/4量,在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。

【副作用】

有乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶化、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。

通用名称:普萘洛尔

英文名称:Propranolol

中文别名:恩得来、恩特来、心得安、盐酸普萘洛尔、萘心安、萘氧丙醇胺

英文别名:Inderal、Propranololum

【药理】

药效学

本品有肾上腺素β受体部位竞争性地抑制儿茶酚胺的作用。通过减弱或防止β受体兴奋而使心脏的收缩力与收缩下降,通过传导系统的传导减慢,使心脏对运动或应激的反应减弱。因此,用于心绞痛的治疗,减低心肌氧耗,增加运动耐量。由于阻滞心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋故用于治疗心律失常。可能本品通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞、抗肾素活性以及心排血量减低等降低血压,适用于治疗高血压。由于本品能拮抗儿茶酚胺效应,也用于治疗嗜铬细胞瘤及甲状腺机能亢进,使β1和β2受体的活动均处于抑制状态。

甲亢时甲状腺激素分泌过多,导致β肾上腺素能活性亢进,此时儿茶酚胺的释放并不增多。甲亢的许多症状系β肾上腺素能活性过高所引起,应用普萘洛尔后,甲亢的症状可得到控制,甲状腺激素的分泌并不减少,但外周组织中 T4向 T3的转变减少。

药动学

口服后胃肠道吸收较完全(90%), 1~1.5小时血药浓度达峰值,但进入全身循环前即有大量被肝代谢而失活,生物利用度为30%。与血浆蛋白的结合率很高, 为93%, 半衰期为2~3小时,经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(<1%)为原形物。 不能经透析排出。

【适应症】

用于治疗:

①心律失常,纠正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常;

②心绞痛(典型心绞痛,即劳力型心绞痛);

③高血压,作为第一线用药,单独或与其他药物合并应用;

④肥厚性心肌病,用于减低流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状;

⑤嗜铬细胞瘤,用于控制心动过速;

⑥甲状腺机能亢进症用于控制心率过快,也用于治疗甲状腺危象或危象先兆;甲状腺次全切除术的术前准备;对病情较重的甲亢患者在抗甲状腺药物或放射性碘治疗尚未奏效前用以控制症状。

⑦心肌梗塞;作为次级预防;

⑧二尖瓣脱垂综合征。

心得安的作用是什么?

优质回答心得安又称普萘洛尔,系β肾上腺素受体阻断药,简称β受体阻断药.β受体阻断药主要通过阻断β肾上腺素受体减少心脏活动,降低心率和收缩力,从而减低心肌耗氧量和增加心脏对运动试验的耐力而达到减少或防止心绞痛的发生,也就是说心得安等β受体阻断药降低心肌氧耗的效益超过冠状动脉阻力增加所产生的不良作用才能起到抗心绞痛的作用,故作用强度与剂量呈正相关.因而在使用该药抗心绞痛时,应在医师指导下,根据病情逐渐加大剂量直至抗心绞痛最佳效果.每人每日不宜超过400毫克.

该药不良反应在心血管方面表现为心动过缓、低血压、四肢冰冷等,严重反应为心力衰竭和传导阻滞.因此有下列情况者不宜使用:①心室率

心得安这种药有什么作用,功能,副作用?

优质回答又名普萘洛尔,beta受体阻断剂,阻断心脏beta受体,同时有膜稳定作用。

用药后使心肌收缩力减弱,可使高血压患者血压下降,并收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力。

主治高血压、心绞痛、心律失常。用于甲状腺亢进危象时,除有效控制症状外,尚可降低基础代谢率。此外,临床也使用期治疗焦虑症、肌颤动、肝硬化的上消化道出血及预防偏头疼等。

不良反应为恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘以及疲乏失眠等,停药后自动消失。

严重不良反应可见心力衰竭、房室传导阻滞、诱发支气管哮喘以及引起雷诺病证状如肢冷等。

此外也可加重糖尿病患者治疗期间应用胰岛素和口服降糖药所应起的低血糖反应。

偶见皮疹、药热、和血小板减少等变态反应。

长期应用突然停药,可出现反跳现象。

心得安 是(盐酸普萘洛尔片)这个吗?

优质回答盐酸普萘洛尔片,别名心得安,为白色片,抗心律失常药,主要作用为:

1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。

2.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。

3.劳力型心绞痛。

4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。

可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。

5.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。

6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。

7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

扩展资料

注意事项

1.本品口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。

2.β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。

3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。

4.冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

5.甲亢病人用本品也不可骤停, 否则使甲亢症状加重。

6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。

7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现,可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。

8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。

9.服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。

10.对诊断的干扰:服用本品时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。

肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。

11.下列情况慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病。

冠心病、甲亢患者用药不可骤停。长期用普萘洛尔者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。

参考资料

盐酸普萘洛尔片百度百科

明白心得安的药效的一些要点,希望可以给你的生活带来些许便利,如果想要了解其他内容,欢迎点击若米知识的其他栏目。

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作者: 若米知识

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