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新生儿溶血症检查可用什么试验

导读新生儿溶血症检查可用什么试验新生儿溶血症,又称为胎儿性成红细胞症,是同族免疫性溶血性贫血的一种,主要因母婴血型不合引起,是新生儿高胆红素血症的常见病因之一。其发病...

新生儿溶血症检查可用什么试验

新生儿溶血症检查可用什么试验

新生儿溶血症,又称为胎儿性成红细胞症,是同族免疫性溶血性贫血的一种,主要因母婴血型不合引起,是新生儿高胆红素血症的常见病因之一。其发病早、进展迅速,严重时可导致核黄疸,对新生儿的健康构成严重威胁。因此,及时进行准确的诊断检查对于早期发现、干预新生儿溶血症至关重要。

新生儿溶血症检查可用试验

新生儿溶血症的确诊依赖于一系列科学而系统的检查,这些检查不仅能帮助医生明确诊断,还能指导后续的治疗方案。以下是一些常用的新生儿溶血症检查试验:

一、母子血型检查

首先进行的是母子血型检查,通过测定母亲和新生儿的ABO及Rh血型,确认是否存在血型不合。这一步骤是初步筛查新生儿溶血症的基础。

二、呼出气一氧化碳含量测定

血红素在转化为胆红素的过程中会释放出一氧化碳,因此,测定新生儿呼出气中的一氧化碳含量可以间接反映胆红素的生成。这一测试有助于预测新生儿发生重度高胆红素血症的风险。

三、改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)

改良直接抗人球蛋白试验是诊断新生儿溶血症的关键试验之一。通过用特定稀释度的抗人球蛋白血清与受检红细胞混合,观察红细胞凝聚情况,若红细胞凝聚为阳性,则表明红细胞已致敏,即被母体血型抗体攻击,是确诊新生儿溶血症的重要依据。

四、抗体释放试验

抗体释放试验通过加热使患儿致敏红细胞上的血型抗体释放到释放液中,再将释放液与相应血型的成人红细胞混合,观察是否发生凝聚反应。这一试验的敏感性高,也是确诊新生儿溶血症的可靠方法。

五、游离抗体试验

游离抗体试验则用于检测患儿血清中是否存在游离的血型抗体。通过向患儿血清中加入与其相同血型的成人红细胞,并加入抗人球蛋白血清,观察是否发生红细胞凝聚。该试验虽不能单独作为确诊依据,但有助于评估患儿是否继续溶血及换血治疗的效果。

六、其他辅助检查

除了上述专项检查外,血常规检查(包括红细胞计数、血红蛋白浓度、网织红细胞计数等)、血液生化检查(如胆红素水平测定)以及影像学检查(如B超、CT等)也是辅助诊断新生儿溶血症的重要手段。

综上所述,新生儿溶血症的检查是一个综合性的过程,涉及多个试验和检查项目。通过这些检查,医生能够全面了解患儿的病情,为制定科学的治疗方案提供有力支持。

注意事项

在进行新生儿溶血症检查时,以下几点需要特别注意:

1. 及时就诊:一旦发现新生儿有黄疸、贫血等症状,应立即就医,以免延误病情。

2. 遵循医嘱:所有检查都应在医生的指导下进行,并根据患儿的实际情况选择合适的检查项目和时机。

3. 保持冷静:家长在面对新生儿溶血症时,应保持冷静,积极配合医生的治疗和检查。

4. 定期复查:即使经过治疗,也应定期复查,以确保病情稳定,防止复发。

新生儿溶血症虽然病情严重,但只要及时发现、科学治疗,大多数患儿都能得到良好的预后。因此,家长应加强对新生儿健康的关注,一旦发现异常情况,应立即就医。

新生儿溶血做什么检查

新生儿溶血一般做溶血三项试验,第一个就是直接抗人球蛋白试验,即 Coomb’s试验,这是一个确诊的试验,如果 Coomb’s试验阳性就表明有ABO溶血病或者Rh溶血病。游离抗体试验,这个试验只表明血清中存在游离的ABO或者Rh血型的抗体,可能与红细胞结合引起溶血,但不一定就代表一定会溶血。游离抗体试验主要有助于估计是否有继续溶血或者换血以后的效果,但不是确诊试验。抗体释放试验如果是阳性的,一般也为确诊试验,如Rh和ABO溶血病一般都是阳性的。

输血科新生儿溶血实验怎么做?

步骤/方法:

1、 当父母发现新生儿在出生24小时内,出现黄疸的时候,就需要注意了。这个时候,就需要通知医生来检查,若是24小时内迅速的加深的话,就应该确诊是溶血病的症状,这个时候就需要来进行血液检查。提高新生儿的存活率。

2、 当皮肤由浅黄色逐渐发展至金黄色,伴有贫血时可呈苍黄色,有进出现水肿。这个时候就要通知医生对母亲以及孩子的血液进行一些特殊的化验。例如,母子交叉免疫试验等等。做检查的时候,身体应该放轻松,深呼吸。

3、 其实新生儿溶血症的发病率不算高。不算怪病。新生儿溶血引起的黄疸不可怕。可怕的是它的并发症。胆红素脑病。后遗症很严重。但如果极积治疗。控制在警告期。预后还是很好的。所以,新生儿的父母需要特别的注意。

注意事项:

当新生儿出生的时候,通知护士执行新生儿常规护理,严格执行消毒隔离制度。实施光照疗法和换血疗法,并做好相应护理。、合理喂养:黄疸期间常表现为吸吮无力,纳差,应耐心喂养,按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。只要知道内容,基本就可以解决病情

新生儿溶血的检查项目有哪些

检查项目:ABO血型鉴定、非结合胆红素、释放抗体试验、羊水检查、抗人球蛋白试验、超声检查

实验室检查:

1.血常规 如红细胞及血红蛋白下降(脐血<13g dl="">6%)、外周血有核红细胞增高(>10/100个白细胞)等均提示患儿可能存在溶血。

2.血清胆红素 主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2~3次。

3.定血型 ABO溶血病者母亲为O型,新生儿为A或B型。Rh溶血病者母亲为Rh阴性(D抗原阴性),新生儿为Rh阳性。如母亲为Rh阳性(但C或E抗原阴性,胎儿C或E抗原阳性),婴儿Rh阳性,也可发生抗E、抗C、抗e、抗C引起的溶血病。

4.抗人球蛋白试验(antihuman globulin test) 即Coombs试验,检查特异性血型抗体,可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏,如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏,再做释放试验阳性,即可诊断。ABO溶血病者需做改良法。

其他辅助检查:

1.X线检查 见胎头颅骨外软组织晕轮形成透明带,体形变胖,手足不能屈曲或有胎盘阴影增大。

2.超声检查 对诊断胎儿重度水肿并发腹水有帮助。用超声波检查如胎儿皮肤厚度超过5mm者即示胎儿水肿。超声监测可探及肝脾肿大和周围水肿,并可用经腹壁羊水穿刺检测胆红素在羊水中的存在。羊水中胆红素的增加,特别是结合超声证实肝脾肿大或水肿,提示预后危重,需要在超声引导下经腹壁输注红细胞,如果胎儿接近足月应尽快结束妊娠。

试述血型不合的新生儿溶血病实验室检查内容。

血型不合的新生儿溶血病应包括能证明下列内容的各种实验室检查:①证明母婴之间血型不合;②证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性IgG血型抗体;③证明新生患儿红细胞已被由母体来的致病性IgG血型抗体致敏,或血清中仍存在游离抗体。具体来说包括以下内容:①产前检查孕妇血型(先查ABO和RhD)和血清中不完全抗体及其效价,最好能获得丈夫血型;②产后检查新生儿血型、直接抗球蛋白试验、放散试验及游离IgG血型抗体等。

新生儿溶血症如何确诊

新生儿溶血症和遗传是有很大关系的,另外就是孕妇在分娩的时候,如果出现了不良的分娩情况,也会导致新生儿有溶血的情况,那么新生儿溶血症如何确诊呢?针对这个问题,下面跟着小编一起了解一下新生儿溶血症的确诊。

首先,产前的时候就可以诊断一下宝宝是不是有溶血症,如果有不良的生产史、头胎生下的宝宝有重度的新生儿黄疸等情况,在产前都需要和丈夫去做ABO血型和Rh血型的鉴定和检查,如果血型是不符的,那么建议做进一步的抗体检查。

其次,如果生下来的宝宝和母亲的血型是不合的,那么孩子生下来后就需要及时的对宝宝的胆红素进行检测,如果宝宝生下来就出现了黄疸,而且黄疸的情况在不断的加重,并且血红素也在下降,那么通过抗体释放试验就可以诊断出孩子有溶血症。

最后,新生儿一旦有溶血症,对宝宝来说是非常不好的事情,如果孩子有溶血症,孩子的健康发育都会受到影响,因此如果孩子检查出有溶血症,一定要在医生的指导下给宝宝马上进行治疗,避免错过治疗带来更大后果。

人们很难接受与已学知识和经验相左的信息或观念,因为一个人所学的知识和观念都是经过反复筛选的。若米知识关于新生儿溶血症检查介绍就到这里,希望能帮你解决当下的烦恼。

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作者: 若米知识

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