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胸膜炎是怎么引起的~胸膜炎是怎么引起的,怎样治愈?

导读胸膜炎是怎么引起的~胸膜炎是怎么引起的,怎样治愈?胸膜炎的成因与治愈之道胸膜炎,作为一种常见的胸膜疾病,其本质是胸膜腔的炎症性改变,通常由多种因素引发,不仅影响患者的...

胸膜炎是怎么引起的~胸膜炎是怎么引起的,怎样治愈?

胸膜炎是怎么引起的~胸膜炎是怎么引起的,怎样治愈?

胸膜炎的成因与治愈之道胸膜炎,作为一种常见的胸膜疾病,其本质是胸膜腔的炎症性改变,通常由多种因素引发,不仅影响患者的呼吸功能,还可能伴随胸痛、胸闷、呼吸困难等不适症状。了解胸膜炎的成因及治愈方法,对于预防疾病进展、促进康复至关重要。

一、胸膜炎的多元成因

胸膜炎的诱发因素多种多样,可大致分为感染性因素和非感染性因素两大类。感染性因素主要包括细菌、病毒、真菌等微生物的感染,如肺炎球菌、结核杆菌等病原体可直接侵犯胸膜,引起胸膜炎症反应;此外,胸膜附近组织的感染,如肺部感染、纵隔感染等,也可通过淋巴管等途径传播至胸膜,导致胸膜炎的发生。非感染性因素则涵盖了肿瘤、自身免疫性疾病、化学性刺激等多个方面。例如,肺癌等胸部肿瘤可侵犯胸膜,引起肿瘤性胸膜炎;而系统性红斑狼疮等自身免疫病,则可能因体内免疫机制异常导致胸膜受损;另外,胸部创伤、手术操作或药物刺激等,也是非感染性胸膜炎的常见原因。

二、胸膜炎的临床表现与诊断

胸膜炎的典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难及咳嗽等,疼痛常在深呼吸或咳嗽时加剧,有时可伴有发热、乏力、盗汗等全身症状。诊断胸膜炎主要依据患者的临床表现、体格检查以及辅助检查。胸部X线、CT、MRI等影像学检查能直观显示胸膜增厚、胸腔积液等病变情况;而胸腔穿刺抽液检查,则能明确积液性质,为病因诊断提供关键证据。血常规、血沉、C反应蛋白等实验室检查也有助于评估病情严重程度及炎症反应状态。

三、胸膜炎的治疗策略

胸膜炎的治疗需根据病因采取针对性措施。对于感染性胸膜炎,关键在于早期、足量、联合使用敏感抗生素进行抗感染治疗,同时辅以对症治疗,如使用镇痛药物缓解胸痛、氧疗改善呼吸困难等。对于结核性胸膜炎,还需进行规范的抗结核治疗。非感染性胸膜炎的治疗则更为复杂,需根据原发病因制定个性化治疗方案。例如,肿瘤性胸膜炎需结合放化疗、手术等综合治疗手段;免疫性胸膜炎则需使用免疫抑制剂或激素调节免疫反应。此外,无论何种类型的胸膜炎,都应重视胸腔积液的处理,必要时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流,以减轻压迫症状、促进肺复张。

总结与展望

胸膜炎作为一种常见的胸膜疾病,其发病机制复杂多样,治疗需遵循个体化、综合化的原则。通过准确诊断病因、及时采取有效治疗措施,大多数胸膜炎患者能够得到有效控制,生活质量得到提升。未来,随着医学研究的不断深入,针对胸膜炎的新疗法、新技术将不断涌现,为患者带来更多希望。同时,加强公众健康教育,提高对胸膜炎的认识与预防意识,也是降低疾病发生率、减轻社会负担的重要途径。

胸膜炎是怎么引发的?

优质回答胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅来自含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见360问答的一种胸膜炎,本节着重叙述结核性胸膜炎。

1、病因

结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应,胸膜受结核菌感染所致。结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜,也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜船末虽坐序着载掌腔。本病多见于青年人和儿童。

2、分类

(1)干性胸膜炎:当机体对结核菌他口第首黄永过敏反应较低时,结核菌侵入胸膜,发生干性胸膜炎,治疗后,多遗留不同程度的胸膜肥厚和粘连。

助落护蛋们甲激初预龙(2)渗出性胸膜炎:当机体对结核菌及其代谢产物呈高度过敏时,则炎症迅速发展,

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炎性细胞浸润,浆液纤维蛋白的成分增多,形成大量渗液便成为渗出性胸膜炎,或由结核菌直接感染,也可引起渗出性胸膜炎。

3、临床表现

(1)干性胸膜炎:由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦,而表现为患侧刀割样胸痛,深呼吸或咳嗽时,疼痛最显著。结核中毒症状较轻,体检时患侧呼吸运动受限,听诊时可闻胸膜摩擦音。

(2)渗出性胸膜炎:渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛品难获、咳嗽、深呼气或活动时加剧,随着渗液的逐渐增加,肺脏受压,则胸闷、气短更为显著,大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦,疼痛反而减轻,由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满,心尖搏动移位或消失,膈肌下降。叩诊时,积液上部呈浊音,下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失,语颤减弱,积液上方肺脏受压、气量减少、可闻及支气管呼吸潼 。X线可发现积液的明确部位。

4、诊断

根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可以确诊。初起时,血白细胞计数可增高或正常,分类以中性为主,以后白细胞她任照命差居扩正常,淋巴细胞多,血沉快。干性胸膜炎根据胸痛特点和胸膜摩擦音,X线下可见患侧肺透明度稍减弱,横膈运动受限,肋膈角有少部分胸膜粘连。渗出性胸膜炎除作X线检查确定胸腔积液外,应抽取渗液作化验,渗液一般为渗出性,也有呈血性。

5、治疗与护理

(1)一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休

胞刻计事失攻宗袁斤必吃

息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲错控,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高岁松杆套证热病人护理。

(2)抗结核治疗及护理要点:抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中

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应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力几阻映强,能渗入组织,透过谈担其轴办在别加心带血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。

(3

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)肾上腺皮质激素的应用:在应用抗结核药物的同时,使用强地松类激素,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,可使全身中毒症状减轻,促进渗出液的吸收,减少胸膜粘连乡植子威已烈敌底。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。

(4)胸腔放液的护理:因胸腔积液过多,纵膈或心脏受压,呼吸困难明显严重者,经药物治疗渗液运两冷朝可被免某价吸收缓慢,可作胸腔穿刺具女抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情,以解除病菌精神紧张。备好物品和药品,严格无菌操作。抽液时不可过快,首次可抽液400~600ml,以后可逐渐增加,但每次不超过1000ml,以免因胸腔压力骤减,纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸,心率等情况,如病人主诉心慌、气短、出虚汗等,提示发生胸膜休克反应,则应停止操作,皮下注射肾上腺素,请病人平卧或半卧位,吸氧休息。抽水完毕,根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素,以提高对局部疾的疗效。

(5)心理护理:应向病人说明该病是完全可以治疗的,要积极配合。它是一种慢性病,容易复发,治疗时间要长,要坚持用药,要根据医生的指导完成用药疗程。

6、预防

结核性胸膜炎大多继发于肺结核,对于预防结核病的发生,至关重要。

胸膜炎是怎么导致的?胸膜炎还会引发些什么病?

优质回答最佳答案 胸膜炎是由于感染、肿瘤、算引状固端变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。 按其病变性质,分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出候城握性胸膜炎和结核性来自脓胸三种类型。 结核杆菌侵入胸360问答膜的途径有:1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结核感染产物直接进入胸膜腔,形成局部播散;3通过血行播散引起胸膜 炎。 临床表征: 结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状,或仅有轻微胸痛。较重者往往起病急,主要症状为患侧胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起,性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛;于

了米才

深呼吸及咳嗽时加剧。 结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病,但也可缓发。有毒性症状,可发热或发高热,持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适等。 结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状,如恶寒、高热、多汗、干咳、胸痛等。积脓多时,可有

胸闷、气促。有支气

知者供斗列胜间束

管胸膜瘘时,可咳出大量脓“痰”(即脓胸液)。

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作者: 若米知识

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