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临证指南医案详细资料大全
优质回答《临证指南医案》是记录我国清代著名医家叶天士临床经验的一本名医医案专著，全面地展现了叶天士在温热时证、各科杂病方面的诊疗经验。
基本介绍
作品名称 ：临证指南医案 创作年代 ：清代 文学体裁 ：名医医案专著 作者 ：叶天士 概述,详细介绍,作者简介,特点意义,套用方法,
概述
《临证指南医案》搜罗宏富，征引广博，按语精当，实用性强，不仅比较全面地展现了叶天士在温热时证、各科杂病方面的诊疗经验，而且充分反映了叶天士融会古今、独创新说的学术特点，对中医温热病学、内科病学、妇产科学等临床医学的发展均产生了较大的影响。《临证指南医案》是中医工作者进行教学、研究，特别是从事临床诊疗必读的中医古籍之一。以简体通行本的形式重新整理出版《临证指南医案》一书，对于进一步学习、掌握古代医家的临床经验，继承、发扬历代先贤的学术思想，开发新一代中医治疗技术和药品，不断提高临床诊疗水平，都具有相当重要的现实意义。
详细介绍
《临证指南医案》搜罗宏富，征引广博，按语精当，实用性强，不仅比较全面地展现了叶天士在温热时证、各科杂病方面的诊疗经验，而且充分反映了叶天士融会古今、独创新说的学术特点，对中医温热病学、内科病学、妇产科学等临床医学的发展均产生了较大的影响。 《临证指南医案》共十卷。卷一至卷八以内科杂病医案为主，兼收外科及五官科医案，卷九和卷十分别为妇科医案和儿科医案。全书序列八十九门，述证八十六种，每门以病证为标目，序列其经治医案，言简意赅，切中肯綮，于学术多有所体悟，于后学启迪甚多。每门之末附有论述该门证治大要的附论一篇，系由叶氏门人分别执笔撰写而成。 《临证指南医案》充分反映了叶天士辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点，书中治案大多切于临床实用，其中有关温热病医案的载述甚至成为后世医家编写温病专著的蓝本。《临证指南医案》是中医工作者进行教学、研究，特别是从事临床诊疗必读的中医古籍之一。
作者简介
叶桂，字天士，号香岩，晚年号上津老人，江苏吴县人（1667－1746），祖父叶时和父亲叶朝采都是当地的名医。叶桂幼时便随父亲学医，14岁时，父亲去世，便又随父亲的一位姓朱的门人继续学习。他勤奋好学，聪颖过人，没几年，就超过了教他的朱先生，声名远播。他是中医学史上温病学派的创始人，其声望地位，并不在“金元四大家”之下，也是名贯大江南北的人物。 叶天士酷爱医学，性格谦逊，凡是听说有比自己高明的医生，都不远千里，前往求教，从不矫作遮掩。曾有一位患者，命在旦夕，他认为是无法救治了，可一年后，却又见到了这个人，原来是一位老和尚把他的病治好了。第二天，叶桂便赶往宝山寺向和尚求学。他隐姓埋名，从学徒做起，挑水担柴，劳动之余就精研学问。过了几年，老和尚对他说，你已经学到了我所有的本事，可以下山了，以你现在的医术，完全可以独立行医，你的水平甚至已经超过了江南名医叶天士。他闻得此言，连忙伏地叩首，告诉老和尚自己就是叶天士，老和尚感动不已。就这样，叶天士先后拜了17位老师，终成医界骄子，他的谦恭诚恳，也成了后世的习医者学习效仿的典范。
特点意义
1．勤求古训，创立新说 重视对前人学术经验的继承与吸收，是叶天士重要的学术特点之一。叶氏论温病，充分吸收了刘河间辛温解表等经验，对吴又可的邪自口鼻而入说、盛启东的热入心胞说、喻嘉言的三焦分治论等，都能兼收并蓄，择善而从。叶氏治虚劳，既遵从《难经》有关“五损”的理论和《金匮要略》“脉大为劳，脉极虚亦为劳”的观点，也对宋人张杲“元无所归则热灼”等观点大加赞同，多处引用。在治疗中风、脾胃病等医案中，叶氏对刘河间、缪仲淳、李东垣等前辈医家学术经验的汲取和发展，都有具体的展现。叶氏师古而不泥古，既善于从前人的理论和经验中汲取精华，又善于结合具体的临床实践创新发展。仅在内科方面，叶氏就提出了“肝为刚脏”说、“养胃阴”说、“阳化内风”说、“久病入络”说等具有创新性的学术观点。 2．博采众方，别开法门 叶氏对张仲景的经方体会最深，套用最广。据统计，《临证指南医案》中套用桂枝汤治疗虚人外感、病后复感寒邪、劳倦复感温邪、阳伤饮结的咳嗽以及疟、泻、喘、痞、胃脘痛、腹痛、胁痛、身痛的医案达三十余则，化裁引用复脉汤的案例也有四十余则。对前代其他著名医方，《临证指南医案》也多所采集，广泛套用。千金苇茎汤出自唐代名医孙思邈的《备急千金要方》，本为治疗肺痈而设，叶氏不仅用其治疗肺痈病，还广泛运用于治疗咳嗽、吐血、肺萎、肺痹、哮喘、风温、温热、暑证、痰证等。叶氏不仅善用古方，更善于创制新方。据统计，清代名医吴鞠通《温病条辨》一书共用方剂198首，除采用仲景方36首外，下余162首中，引用或取法于《临证指南医案》者达102首之多，其中与《临证指南医案》所述的主要症状、方药使用完全相同者占70%。 3．精研温病，治分经络 叶天士对温热病的研究贡献极大，是温病学派的奠基者和集成者。他提出“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，如犀角、元参、羚羊角等物；入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶等物是也”。揭示了外感温热病传变的一般规律，创建了以卫气营血为层次的辨证纲领。《临证指南医案》中有关温热、痉厥、暑、燥、湿温、寒湿等医案，充分展示了叶氏在温热病辨治方面的理论和经验。有研究证实，现代中医常用的治疗温热病的方剂，如五个加减正气散、两个宣痹汤、两个青蒿鳖甲散汤、三香汤、银翘马勃散、黄芩滑石汤、杏仁薏苡汤、宣清导浊汤、断下渗湿汤等等，都是叶天士在《临证指南医案》中所创制的。“初病气结在经，久病血伤入络”，这是叶氏又一著名论点。《临证指南医案》在积聚、症瘕、久痛、顽痹等病的治疗中，每以蜣螂、地龙、全蝎、蜂房等虫类药一二味配合他药制丸服用，以收搜剔入络、峻药缓攻之效。后人学其经验者，多能收到显著的效果。 4．重视脾胃，倡养胃阴 叶天士重视脾胃、倡养胃阴的观点，是对李东垣脾胃学说的发展。《临证指南医案》中的许多观点，如“脾宜升则健，胃宜降则和”、“太阴阴土，得阳则运，阳明阳土，得阴自安”、“脾喜刚燥，胃喜柔润”等，构成了叶氏胃阴学说的主要内容。无论从理论或实践上来看，胃阴学说都具有相当的创新性。综合《临证指南医案》中有关医案可以看出，叶天士以不饥不纳或少纳、音低气馁、口干舌干、大便秘结为胃阴不足的主要指征，以清养悦胃、甘凉濡润、酸甘济阴、甘缓益胃为养胃阴的主体方法，以北沙参、麦冬、玉竹、石斛、生扁豆、粳米、甘草等为养胃阴的基本药物，形成了一种理法方药一线贯串的完整理论。《临证指南医案》所载的养胃阴之方（麦冬、生扁豆、玉竹、生甘草、桑叶、大沙参），被后世命名为叶氏养胃汤，现已成为治疗各种阴虚型胃病的基本方。
套用方法
1．总体把握，个案剖析 《临证指南医案》的个案虽言辞简略，但若能综其同类而精审辨析之，便不难对叶氏之于具体病症的辨证立法、制方选药规律有一个总体的把握。统计分析也是总体把握叶氏学术经验的重要方法，有人曾对《临证指南医案》中的药物进行统计分析，结果发现套用频率最高者依次为茯苓、人参、白芍、当归等，所用以补益药居多，说明了叶氏重视固本补虚的学术思想。叶氏的个案虽言简意赅，但独具特色，通过对其个案的剖析，有助于掌握其辨证用药的意趣和奥秘。例如“喘门”朱案中称“喘证之因，在肺为实，在肾为虚”，是对喘证病机的高度概括。“温热门”施案称“此口鼻吸入温邪，先干于肺……”，被认为是温热病病因及其传变途径的创新性的论断。 2．重视评语，撷取精华 《临证指南医案》每门之后都附有其门人华岫云、邵新甫、邹滋九、姚亦陶、华德元等人的评论。这些评论或强调诊疗特点，或论述证治大法，颇能直中肯綮，很有参考意义。如卷一眩晕门后华岫云按云：“所患眩晕者，非外来之邪，乃肝胆之风阳上冒耳，甚则有昏厥跌扑之虞。……火甚者，先生用羚羊、山栀、连翘、花粉、玄参、鲜生地、丹皮、桑叶，以清上焦窍络之热，此先从胆治也。痰多者，必理阳明，消痰如竹沥、姜汁、菖蒲、橘红、二陈汤之类。中虚则兼用人参，《外台》茯苓饮是也。下虚者，必从肝治，补肾滋肝，育阴潜阳，镇摄之治是也。”短短一段评论，把叶氏治疗眩晕症的辨证分型、用药法则揭示得有条有理、明明白白。除此而外，徐灵胎的评注也很有参考价值。徐灵胎曾对全书2424例病案进行了全面细致的研究，写出眉批260余条，行批3600余处，门后附评80余条，对叶天士的临证经验精华及学术创新之处给予了高度的肯定和评价，对其不足或错误亦能直言不讳地批评和补正。 3．验证临床，举一反三。要真正掌握叶案的精髓，就必须结合具体的案例，亲身实践，举一反三，探其要妙。痛证是临床上常见的病证，其中又以胃痛和胁痛最为多见。《临证指南医案》胃痛、胁痛两门计六十七案中，其证属于久痛入络者为三十七案。叶氏认为，凡痛证，初起在气伤经，当以治气理气为主；久病在血伤络，当以治血活血为先。叶氏治疗络病，常用虫类搜剔之品，使“血无凝滞，气血宣通”，较之一般理气逐血之法显然有较大的发展，亦为多种沉疴痼疾的治疗提供了新的依据和方法。后世名医章次公用虫类药为主治疗类风湿性关节炎，恽铁樵用止痉散加入平肝熄风药治疗热甚动风之抽搐，都不能说与叶氏的思想无关。现代的中医已经把活血通络法作为一条重要的治则，广泛地运用于各科临床，每每取得满意疗效。《临证指南医案》中诸如此类的理论，如通补奇经、三策理虚、注重脾胃等等，都是临床经验的总结。
养胃汤煲汤食谱大全家常
优质回答你好
生活中很多人都爱喝汤，喝对汤不仅能滋养身体还能养胃哟。胃不好的人日常不妨喝些汤养胃，以下为大家介绍了六款养胃汤，想要从饮食下手养胃的朋友们，不妨都来看一看吧。喝汤不仅能够很好的帮助食物消化，也能使肠胃变得更加健康。因此胃口不好时，我们不妨喝点营养美味的汤。那么问题来了，喝什么汤能够养胃呢？接下来为大家介绍六款喝了有助养胃的好食谱，供大家参考。
一、木瓜鲩鱼尾汤
材料：番木瓜1个，鲩鱼尾100克。
做法：木瓜削皮切块，鲩鱼尾入油镬煎片刻，加木瓜及生姜片少许，放适量水，共煮1小时左右。
功效：滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。补气健脾养胃。
木耳山药鸡汤
二、山药鸡汤
材料：山药200克，鸡1/3只，香菇200克，蜜枣1颗，姜2片，桂圆5颗。
做法：
1、将鸡切成块，铁棍山药切成滚刀块，准备好姜片。
2、锅中放油，将鸡块和姜片放入，翻炒鸡块，直至鸡块变色，鸡肉收紧鸡皮微微焦黄，放入慢炖锅中，再加入适量的开水，加入山药小火慢炖2个小时。
3、再放入鸡肝、鸡胗等鸡杂，加盖后继续慢炖二十分钟。最后调味开锅即食。
功效：母鸡益气养血，健脾胃，疗虚损，善补五脏。
三、猴头菇鸡汤
材料：猴头菇三颗，鸡半只，枸杞、姜、盐、料酒各适量，火腿几片。
做法：
1、猴头菇用温水泡六个小时，鸡放到沸腾的锅里焯水，加两片姜，一些酒去腥，焯水完毕捞出来冲洗干净。
2、鸡切块，火腿切片，把鸡，火腿，猴头菇和姜片一起放进电炖紫砂锅里，一次加足冷水，炖四个小时。
3、最后还有半个小时的时候加枸杞，喝前加盐调味。
功效：猴头菌又名猴头菇，有助消化及利五脏的功能。适用于消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎、胃痛、胃胀及神经衰弱。
猴头菇玉米土鸡汤
四、木瓜瘦肉汤
材料：木瓜1个，瘦肉250克，生熟薏米15克，玉竹、淮山各10克。
做法：
1、将木瓜去皮去核洗净，切件。
2、瘦肉放落滚水中，煮5分钟，取起过冷水。
3、把适量清水煲滚，放入全部材料，煲3小时，汤成用盐调味即可。
功效：利水祛湿，和中气，健脾胃，润肠通便，益皮肤，治湿疹。
五、猪骨山药汤
山药炖猪骨汤
材料：猪脊骨、山药、嫩玉米、桂皮、生姜、香叶、枸杞、精盐各适量。
做法：
1、猪脊骨洗净，用刀斩成小块。把猪脊骨焯水，去血沫捞出备用。
2、砂锅里添足水，放入猪脊骨、姜片、桂皮、香叶大火煮开后改小火炖制。
3、嫩玉米切成小块。砂锅煮30分钟后倒入嫩玉米块，小火继续炖制。山药去皮，切滚刀块。
4、把山药块倒入砂锅。洒入枸杞。调入适量精盐，小火煮10分钟即可。
功效：山药具有补脾养胃、补肺益肾的功效。
六、淮山牛百叶汤
材料：牛百叶400克，生姜3片，瘦肉150克，淮山、芡实各10克。
做法：
1、洗净淮山、芡实，牛百叶洗净切段。
2、将瘦肉放落滚水中，煮5分钟，然后取出过冷水洗净。
3、把适量的清水煲滚，放入全部材料，煲3小时，汤成下盐调味即可。
功效：此汤暖胃气，刺激胃肠神经，补中益气，开胃健脾。
望祝你好运
温胃养胃方剂 胃病远离你
优质回答随着社会的发展，生活节奏的加快，越来越多的年轻人因为饮食的不规律，或者是饮食的油腻、辛辣不健康，对肠胃健康造成了影响，接下来我们就来了解几种温胃养胃方剂吧!
1、温胃饮
方药组成：人参3～6克(或用至30克)白术(炒)3～6克(或用至30克)扁豆(炒)6克 陈皮3克(或不用)干姜(炒焦)3～6克 炙甘草3克 当归3～6克(滑泄者勿用)
功能主治：温中和胃，治脾胃虚寒、呕吐吞酸、大便泄泻、不思饮食、妇人脏寒呕恶、胎气不安。
下寒带浊者，加破故纸3克;气滞或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子;兼外邪及肝肾之病者，加桂枝、肉桂，甚者加柴胡;脾气陷而身热者，加升麻2克;水泛为痰，胸腹痞满者，加茯苓3～6克;脾胃虚极，大呕不吐，不能止者，倍用参、术，加胡椒0.3～0.6克，煎熟徐徐服之。
2、益气温胃汤
方药组成：党参12g，黄芪30g，白术12g，山药15g，扁豆10g，白芍15g，陈皮10g，茯苓12g，砂仁5g，干姜10g，炙甘草10g.寒象明显加良姜12g、肉桂6g，甚者加附片10g、吴茱萸10g、川椒6g;泛酸加海螵蛸12g、煅瓦楞子12g.
功能主治：慢性胃炎症见胃脘不舒，隐隐作痛，脘部如坠，空腹为甚，食入稍减，喜热喜按，遇寒加重，便溏不实，神疲乏力，少食纳呆，舌淡胖大，苔薄白或白滑，或边有齿印，脉沉细弱或浮大无力等。
3、益阴养胃汤
方药组成：沙参15g，麦冬12g，玉竹15g，生地12g，白芍15g，甘草10g，石斛12g，川楝子10g，半夏3g.口渴甚加花粉;胃脘灼热加白花蛇舌草20g、蒲公英15g;低酸者酌加乌梅10g、木瓜12g、山楂12g;大便艰涩加栝楼15g，决明子12g;便秘加郁李仁12g，麻仁12g;食少加谷芽15g、绿梅花10g.
功能主治：慢性胃炎症见胃脘疼痛，嘈杂烧灼，知饥少纳，口干引饮，舌光剥或少苔或有裂纹，脉细数或弦细;或胃酸缺乏，胃镜检查见胃黏膜轻度充血，分泌物偏少，或见腺体萎缩。
4、清热和胃汤
方药组成：黄芩10g，连翘12g，败酱草20g，黄连6g，白花蛇舌草15g，白芍15g，蒲公英30g.吞酸加吴茱萸3g、海螵蛸12g、锻瓦楞子12g.
功能主治：慢性胃炎症见胃脘灼热疼痛，口苦且干，嘈杂易饥或泛吐酸水苦水，大便干结，舌红苔薄白或薄黄，脉弦。胃镜见胃黏膜充血水肿或糜烂等。
养胃汤的简介
优质回答【来源】《万病回春》卷三。
【组成】香附 砂仁 木香 枳实(麸炒)各2克 白术(去芦) 茯苓(去皮) 半夏(姜汁炒) 陈皮各3克 白豆蔻(去壳) 藿香 厚朴(姜汁炒)各2克 甘草(炙)0.6克
【用法】上药锉一剂。加生姜3片，大枣1枚，水煎，食后服。
【主治】胸腹痞满。 【加减】瘦人心下痞闷，加炒黄连，去半夏；血虚中满，加当归、白芍，去半夏；食积中满，加炒神曲、山楂、麦芽，去白术、半夏；肥人心下痞闷，加苍术；气虚中满，加人参，去半夏；痰膈中满，加瓜蒌仁、贝母、桔梗、竹沥、姜汁，去白术、半夏；脾泄中满，加炒苍术、炒白芍，去半夏。
【来源】《女科切要》卷五。
【组成】当归 白术 白芍 茯苓 半夏 藿香砂仁 陈皮 神曲 香附
【用法】上药加生姜3片，大枣2枚，水煎服。
【主治】妊娠恶阻。 【方剂别名】人参养胃汤（《局方》卷二《淳祜新添方》）。
【药物组成】厚朴1两，苍术1两，半夏1两，茯苓半两，人参半两，草果半两，藿香半两，橘红3分，甘草1分。
【处方来源】《易简方》。
【方剂主治】外感风寒，内伤生冷，憎寒壮热，头目昏疼，肢体拘急，不间风寒二证，及内外之殊。兼能治四时瘟疫。妊娠疟疾，寒多热少，或但寒不热，头痛恶心，身痛，面色青白，脉弦迟。
【方剂功效】温中解表，兼能辟山岚瘴气。
【用法用量】上（口服）咀。每服4钱，水1盏半，加生姜7片，乌梅1个，煎至6分，去滓热服。先用厚被盖睡，连进此药数服，加以薄粥热汤之类佐之，令四肢微汗濈濈然，候干，则徐徐去被，谨避外风，自然解散。若先自有汗，亦须温润以和解之。 【组成】 人参1钱5分，白术2钱，当归2钱，茯苓8分，半夏8分，草果3分，甘草4分，青皮4分，藿香5分，乌梅3个。
【出处】 《宁坤秘籍》卷中。
【主治】产后疟疾。
【用法用量】 水煎服。并服参术膏（人参、白术2味熬膏）。 【药物组成】草果仁5钱，藿香5钱，陈皮7分半，甘草2钱，肉桂2钱。
【处方来源】《育婴家秘》卷四。
【方剂主治】感寒发疟。
【制备方法】上为末。
【用法用量】加生姜、乌梅，水煎服。
接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。若米知识关于叶氏养胃汤就整理到这了。
