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儿童发热性疾病—儿童发热怎么办

导读孩子发烧有什么原因?优质回答孩子发烧有两种常见的原因,包括感染性的发烧、非感染性的发烧,具体如下:第一、感染性的发烧,感染性的发烧也是比较常见的,它可以是由于细菌...

今天若米知识就给我们广大朋友来聊聊儿童发热怎么办,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

孩子发烧有什么原因?

优质回答孩子发烧有两种常见的原因,包括感染性的发烧、非感染性的发烧,具体如下:

第一、感染性的发烧,感染性的发烧也是比较常见的,它可以是由于细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、寄生虫等等的感染,还有一些特别的感染引起全身多脏器的疾病所导致的发烧,比如肺炎、结核、脓毒血症、各种慢性肾盂肾炎、急慢性扁桃体炎、艾滋病、全身反应综合征等等都会引起发烧。

第二、非感染性,常见以下几个类型:

1、风湿性疾病和变态反应性疾病,如风湿热、类风湿病、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、川崎病、血清病、药物热;

2、肿瘤系统疾病,如白血病、淋巴瘤或各种恶性肿瘤;

3、组织破坏和坏死,大面积的烧伤、大手术术后,还有出血吸收的时候;

4、产热过多、散热过少,常见于甲状腺功能的亢进、癫痫的持续状态、肾上腺皮质功能的亢进,产生过少的见于广泛性的皮炎,大量的失水、失血、脱水,都可以导致发烧;

5、体温调节中枢功能异常,常见于颅脑的损伤、肿瘤,蛛网膜下腔的出血可以导致。

最常见的还是五种,根据孩子的年龄、伴随的症状、发热的时间,都有助于鉴别诊断。

儿童发烧的症状、原因和处理方法

优质回答儿童发烧是常见的症状之一,让许多父母担心不已。发烧是机体对外界刺激的一种生理反应,通常是身体在应对病原体入侵时的一种防御机制。在本文中,我们将探讨儿童发烧的症状、原因以及处理方法。

🌡️体温升高

儿童发烧时,体温通常会超过正常范围(36.5-37.5摄氏度)。体温的升高程度可以根据孩子的年龄和发烧原因而有所不同。

😳不适感

儿童发烧时,可能会感到不适、疲倦和无力。他们可能会表现出食欲不振、嗜睡、烦躁不安等症状。

🤒感染

感染是儿童发烧的主要原因之一。感染可以是由病毒、细菌或其他微生物引起的。常见的感染性疾病包括感冒、流感、扁桃体炎等。

🌡️👨‍⚕️使用退烧药物

如果孩子的体温超过38.5摄氏度,并且伴有不适感,家长可以考虑给孩子使用退烧药物。但是,使用药物前应该咨询医生的建议,并按照医生的指导使用。

🌡️观察体温

家长可以使用体温计测量孩子的体温,并记录下来。如果体温超过38摄氏度,家长应该及时采取措施。

💦给予充足的水分

发烧时,孩子容易出汗,导致体液丢失。家长应该给孩子提供充足的水分,以防脱水。

儿童发热的常见病因有哪些?

优质回答1.短期发热(发热<2周)

短期发热在儿科多数由感染引起,一般预后良好或属自限性疾病,但发热也可能是危重患儿的早期表现,尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。应注意患儿的病史、传染病接触史,及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征,有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。

2.长期发热(发热≥2周)

(1)感染性发热

1)呼吸系统感染  最多见,病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等;

2)其他系统感染  肠道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)、心血管系统感染(如感染性心内膜炎、心包炎)、肝胆系统感染(如肝炎、胆管炎、肝脓肿等);

3)全身性感染  如败血症、结核病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、莱姆病、钩端螺旋体病、疟疾、黑热病、血吸虫病及真菌感染等;

4)脓肿或局限性感染  如骨髓炎、肾周围脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿、肛周脓肿等。

(2)非感染性发热

1)风湿性疾病  以幼年型类风湿性关节炎最常见。近年随着链球菌感染被及时控制,风湿热现已较少见。其他引起发热的风湿性疾病有系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、川崎病、血清病、皮肌炎、结节性非化脓性脂膜炎、韦格恶性肉芽肿及血管性免疫母细胞淋巴结病等。

2)组织破坏或坏死  恶性肿瘤,以白血病最常见,其他有恶性淋巴瘤(包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤)、成神经细胞瘤、恶性组织细胞病、朗格罕组织细胞增生症及尤文肉瘤等;大面积烧伤、大手术后、内出血吸收过程、血管栓塞等。

3)产热过多或散热减少  产热过多见于甲状腺功能亢进、癫痫持续状态、肾上腺皮质功能亢进;散热减少见于广泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚叶发育不良以及新生儿包裹过多等。

4)下丘脑体温调节中枢疾患  如颅骨损伤、大脑发育不全、颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血、暑热症、中毒性脑病、脑炎后遗症及间脑病变等。

5)自主神经功能紊乱  如功能性低热、慢性非特异性淋巴细胞增多症。

6)其他  药物热、药物中毒(如水杨酸、阿托品)、输血或输液反应、高钠血症(垂体性或肾性尿崩症)、炎性肠病及免疫缺陷病等。

国医大师贾六金:小儿感冒发热诊治八要

优质回答 小儿感冒发热诊治八要

小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫表不固,藩篱不实,最易邪干。

六淫邪气自皮毛、口鼻侵入,客于肺卫,导致腠理开阖失常,卫阳被遏,郁而化热,出现发热、恶寒为主症的一系列外感症状,是小儿时期最常见、多发的一种病证。

及时而准确地辨证施治,可防传防变,防兼防夹,减轻症状,缩短病程,早日康复。

根据临证需要, 总结整理出诊断治疗外感发热的八个要点 ,明显简切,有裨于掌握使用。

一、表里先后遵古训

一般而论,凡有表证当通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用,使外感六淫之邪随汗而解。但病证往往是表里混杂出现,并不单纯,在诊治外感发热性疾病时,必须辨清标本先后、轻重缓急来决定治疗原则。

正如《素问·标本病传论》说“知标本者,万举万当,不知标本,是为妄行。”表证多具备新发病、邪在外、症较重、病情急的特征,在标与本的关系中属于标的方面,应当急则治其标。

《医学心悟》告诫后学“医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本后为标,纤悉几微要中肯。”

《伤寒论》对标本理论的运用更是炉火纯青,“太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解”“本发汗而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆”都是讲的有表证先治表,只要表证存在,未传未变,仍当继续解表,不可攻下治里,否则就是违反原则。

二、风寒风热辨别清

小儿感冒,风热证、风寒证居多,暑邪感冒因有严格的季节性,相对较少。

对风热、风寒两证的鉴别,虽主证有不同,舌、脉有区别,看似简单,其实有难度。比如恶寒和恶风,这种主观感觉,医者虽可胸中了然,但指下难明,需要有一种客观体征作为诊断要点。

贾老辨别首先看口咽部,咽峡发红,咽部疱疹,软腭充血,有红斑、出血点,但见一症即可辨为风热证;

咽不红,脸色苍白,面颊鬓角、上臂外侧皮肤如鸡皮状,毫毛直立,摸之碍手,是风寒证的诊断要点。

三、警惕温疫防误诊

温疫是感受疫疠之邪而发生的多种急性传染病的统称。

常见的一些急性传染病的前驱期,临床表现通常是非特异性的,如发热、咽痛、疲乏无力、食欲下降、头痛身痛等,为许多传染病所共有,非常类似小儿感冒症状。

一般持续1 3天后,传染病所特有的症状和体征会充分显现,如麻疹、水痘、猩红热、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等,还要注意有无黄疸、肝脾肿大、脑膜刺激征等,注意鉴别,以防误诊误治。

传染病的早期诊断,要详细认真询问预防接种史和传染病史,根据疾病早期独特的症状和体征,如麻疹的柯氏斑,结合流行病学资料及实验室检查进行综合分析确定,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

四、病情复杂多兼证

小儿发病容易,变化迅速,感冒后常出现兼证,可有夹痰、夹滞、夹惊。

除此之外,还有一些兼证也很常见。

一是腹痛,腹部为外邪所侵,客于肠胃之间,使气机不畅、经络不通而发生腹痛,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。

二是颈部臖核肿痛,为外感风热、痰毒互结而成,症见颈部臖核肿大疼痛,相当于西医单纯性颈淋巴结炎。

三是耳痛,风热之邪犯表亦可伤及孔窍,或已有肝胆火热循经上乘,内外合邪,蒸灼耳道,壅遏经脉而致耳痛,属于现代医学急性卡他性中耳炎。

常继发于急性上呼吸道感染、急性鼻炎、腺样体肿大,炎症直接蔓延到咽鼓管,管腔黏膜充血肿胀,妨碍鼓室正常通气和引流而发病。

年幼儿用手抓耳,拍打头部、哭闹、烦躁不安,年长儿常自诉耳痛、耳鸣、耳闭塞感或胀满感等。

风热感冒兼耳痛为多,治疗应在辛凉透表、清热解毒的基础上,清泻肝胆之火,如龙胆草、夏枯草、丹皮等。

五、发热早期防惊风

感冒发热早期易兼夹急惊风,多因小儿感受风热时邪,郁于肌表,化热化火,热极生风,风助火旺,风火相煽,引动肝风,出现发热、项强、神昏、抽搐等症,西医学称热性惊厥。

它的发作多与发热性疾病中体温骤然升高有关,70%与上呼吸道感染有关。

儿童患病率3% 4%,首发年龄为6个月到3岁,男孩多于女孩。在一次发热疾病过程中只发作一次,惊厥持续时间不超过10分钟,属于单纯型热性惊厥。

如惊厥发作形式局限或不对称,持续时间 15分钟,24小时内反复多次发作或复发总数 5次,就符合复杂型热厥的诊断标准,是癫痫的危险因素之一。

我国元代医家曾世荣早在1294年就注意到惊后成痫的可能性,《活幼心书·卷中》云“所谓惊风三发便为痫”。

在防治小儿惊风方面,古代医籍颇多记载,《幼科证治准绳》仅关于小儿惊风的方剂就汇集了300余首。

关于惊风的先兆,早在唐代已有详细观察,唐·孙思邈在《千金方》中记载了二十余条,如“手白肉鱼际脉黑、鼻孔干燥,大小便不利,眼不明上视喜阳”等惊风先兆。

王清任亦总结了二十种惊风先兆症状,如“顶门下陷,昏睡露睛,口中摇舌,不能啼哭,哭无眼泪,但见一二症,则知将来必抽”。

在王清任看来,治惊风“古方不效”,医者无策,“将欲抽风之前,必见抽风之症”告知病家,也是一种责任。

相比上述孙思邈和王清任两位医家对惊风先兆的总结,清·沈金鳌在《幼科释谜》中所述“凡乳儿欲发惊风者,先神志不足,恍惚惧人,札目上视,左顾右盼,伸手握拳,闷郁努气,情志不如寻常,皆惊风先兆”较切合临床实际。

如有惊风既往史的小儿,家中常留一些药品如中成药安宫牛黄丸,西药地西泮、丙戊酸钠片和苯巴比妥片等以应急也是很好的措施。发作即刻,针刺人中、合谷、涌泉、百会等有效。

六、遍身微汗要记准

《素问·阴阳应象大论》说“其在皮者汗而发之”,发汗是治疗表证的大法,但要运用得当,若发汗不彻,腠理闭塞,营卫不通,病邪深入,易流传经络;发汗太过,会导致伤阴伤阳,邪未尽解,正气已虚。所以在汗法的具体运用上既要遵循法度,也要寻找规律。

张仲景运用汗法为医者“垂方法,立津梁”。《伤寒论》桂枝汤方煎服法中昭示后人“温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除”。

遍身微汗是一种最佳状态,标志着腠理开,营卫和,肺气畅,血脉通,外感六淫之邪随汗而解。

至于“遍身”如何掌握:凡下肢特别是小腿微微有汗,即表明全身汗已发透。

七、有汗身凉脉需静

“脉静”一词源自《伤寒论》“伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传。颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。”“静”是相对于脉数疾而言,意为脉证相符,病情未发生变化。

后世医家常用“脉静身凉”表述表解里和,邪去正安,病已康复。此处的“脉静”应理解为脉象已正常,应指和缓,往来甚匀,不疾不徐,如春风杨柳舞风之象。

感冒发热,脉象多见浮数或浮紧。 《濒湖脉诀》讲“数而弦急为紧脉”“紧来如数似弹绳”,紧脉包含在数脉之中,随着表邪透解,病因清除,体温逐渐降至正常,此时表现为皮肤湿润,一般要持续数小时至一两天,脉象由数、紧变为和缓,神清气爽,霍然而愈。

八、热退复升详审因

感冒发热如果表解、便通、食消、热清,疾病即愈,若热退后复升,要认真详细察辨,如汗不如法,病重药轻,劳复食复,兼变证蜂起等,小儿多见食复和兼变证。

《素问·热论》“病热当何禁之?岐伯曰病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”

小儿发热初降,消化功能尚未恢复正常,过食肉食或食量过大,会引起病情复发。

兼变证的出现也很常见,如结合现代医学,要考虑病毒和细菌的合并感染,以及支原体、EB病毒的合并感染,需要重新辨治。

摘自:贾六金中医儿科经验集/贾六金,薛征主编.—北京:人民卫生出版社。

小孩发烧可能是哪些疾病引起的

优质回答一些因感染引起的疾病可以使小孩出现反复的发热,而且发热的持续时间相对来说比较长,主要包括呼吸系统感染、消化系统感染及泌尿系统感染等。建议及时就医,明确感染原因,并针对性给予抗感染治疗。非感染性疾病也可能导致小孩发热,如风湿结缔组织病和血液系统疾病等。

🦠呼吸系统感染

常见的如急性上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎等,都可以导致早期出现不明原因的发烧,同时还可伴有咳嗽、咽痛、精神不佳等症状。

🍽️消化系统感染

例如急性胃肠炎、细菌性痢疾等,可使小孩出现不明原因的发烧,同时还可能出现腹泻、呕吐、腹痛等症状。

💦泌尿系统感染

例如急性肾炎,或者尿路感染时,出现发热的同时可能还会伴有尿频、排尿哭闹等症状。

🦴风湿结缔组织病

可能表现为不典型的风湿或者类风湿性关节炎,还可能会出现系统性红斑狼疮等,通常会出现全身多系统受累。建议遵医嘱行药物治疗或手术治疗。

🩸血液系统疾病

如果长期发烧,还需要注意排查小孩是否存在血液系统疾病,在发烧时一定要化验血常规,看小孩是否有贫血,以及血红蛋白低、血小板低、白细胞低等情况,明确诊断后给予对因治疗。

一岁宝宝起泡疹怎么办

优质回答你好,这是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害.该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见:症状一般7日内消失.在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.治疗为主是抗病毒,和对症治疗,注意口腔卫生,多喝水|||你好,一般可以自愈性的,注意口腔卫生,保持口腔清洁.可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状.口服 维生素C 及B等. 抗生素 对病毒性咽炎无效.但如有发热,应给予抗菌药物治疗,以便控制继发性细菌感染.可以医生指导下利巴维林尼美舒希刻劳清开灵咽扁颗粒属于抗生素,解热镇痛,清咽利喉类药品.|||您好,这位朋友,这种情况其实就可以停药了,但是需要服用中成药来慢慢的调理一下,可以服用蒲地蓝消炎口服液,蓝芩口服液,都是一次5ml,一天3次,并且建议配合服用维生素C片,一天1次,一次1片,就是药店里2块钱一瓶的那一种,不要买错了,效果就很好的.再就是要注意很多注意事项:不要吃虾羊肉螃蟹,不要吃 酸奶 饮乐多,不要吃巧克力糖块,不要喝凉水饮料.要多喝水,也可以用金银花泡水代茶饮,或者板蓝根泡水代茶饮,效果都很好的,服用这两种茶一般就不需要在服用中成药了.|||疱疹性咽峡炎系好发于儿童的特殊发热性疾病临床特征为骤起高热伴有咽喉痛头痛厌食并常有颈腹和四肢疼痛在婴儿常发生呕吐和惊厥起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹周围绕以红晕多见于扁桃体前部但也可位于软腭扁桃体悬雍垂舌部等在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡直径一般在5mm以下1~5日内愈合并发症少见症状一般7日内消失在感染后能产生持久的免疫但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.主要是对症治疗:注意口腔卫生保持口腔清洁可用淡盐水漱口用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状口服维生素C及B等抗生素对病毒性咽炎无效但如有发热应给予抗菌药物治疗以便控制继发性细菌感染.一般来说这是常见病,并不可怕.没事的.流汗比较多这个没关系,不过要及时给孩子补充盐水.|||你好,疱疹性咽峡炎是一种急性传染病,是由许多A组科萨奇病毒,偶尔也可有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损伤.该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为急骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛,在婴儿常发生呕吐,和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数小的直经为1-2mm灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变成前溃疡,直径一般为5mm以下,1-5日内愈合,并发症少见,症状一般7日内消失,在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.该病属于自限性疾病,不需治疗也可自愈.治疗主要是对症治疗,如用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼等吹播咽部以减轻咽痛症状.口服维生素C及B,抗生素对病毒性咽炎无效,但如有发热,应给予抗生素治疗,以便控制感染.

生活中的难题,我们要相信自己可以解决,看完本文,相信你对 有了一定的了解,也知道它应该怎么处理。如果你还想了解儿童发热怎么办的其他信息,可以点击若米知识其他栏目。

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作者: 若米知识

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