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常用精神病症状学
优质回答常用精神病症状学
常用精神病症状都有哪些你知道吗下面我为大家介绍一些常用精神病症状学。
精神疾病
精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
精神病种类
对于精神病分类各国的标准不同,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,目前我国对精神疾病的习惯分为十四种:
1.脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。
3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。
4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5.中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。
6.精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
7.偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
9.情感障碍:为较常见的重性精神疾病之一,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
10.心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
11.与文化相关的精神障碍常见症状有:恐缩症即害怕,身体某一部分缩进身体而死亡;由气功走火入魔,所致精神障碍:由迷信巫术相关的精神障碍。
12.人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,反社会型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。
13.性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常,常见症有:窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。
14.精神发育迟滞:童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。
精神病成因
心理因素,包括主要有个体本身的心理素质、心理发育和心理反应特点等多种引起精神病的原因。心理因素是一个较笼统的概念。
躯体因素:这一因素包括年龄、性别和机体的功能状态(包括体力、营养、健康水平、抗病能力、代偿修复能力及对消耗的耐受性)。
环境因素:人们的生活和工作环境、社会人际关系、家庭状况、角色适应和转换、社会制度、经济条件、风俗习惯、社会地位、职业、文化教育、宗教信仰、种族观念等一系列精神病的原因。
遗传因素:在一些医学临床上表明,精神病的患病大多数有遗传倾向,这也是导致精神病的原因之一。
性格特征:有学者提出个性特征与精神疾病的发生密切相关,在精神疾病发生前有某些性格特征,不同性格特征的个体易患不同的精神病。如表现孤僻、冷漠、不爱交往、过分敏感、兴趣缺乏等分裂样人格者,易患精神分裂症;而自我中心、暗示性强、好表现自己、易激动等人格者易患癔症。
常用精神病症状学
精神病症状学主要是研究四个方面:
同一症状的共性
同一症状的轻重表现
不同症状的鉴别
同一症状鉴于哪些疾病
(一)感觉
感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。
感觉增强
听觉增强:又叫听觉过敏,对听觉的感受增强,对普通声响感到刺激,不能忍受。机制:听觉增强是过度警醒引起,过度警醒常伴焦虑,,焦虑时海马和杏仁核兴奋,海马和杏仁核离听觉中枢颞上回很近,当兴奋扩散到颞上回时,表现听觉增强。后果:*躯体反应:病人对声音刺激可引起交感神经兴奋,包括心慌,手抖,出冷汗,还可以引起头紧,头麻和疲劳。*继发性妄想:精神分裂症病人可因听觉增强产生继发性被害妄想。
视觉增强:病人对光线感受过强,从而畏光。包括:畏光症和畏色症。
触觉增强:触觉增强是对触觉的感受增强,并感到不适,其发生率是听觉增强的1/3,见于神经症,双相障碍和精神分裂症,触觉增强分自体触觉增强和异体触觉增强。
痛觉增强:见于抑郁症,精神分裂症,焦虑相关疾病。机理:抑郁症的蓝斑NE上行通路功能不足时,前额皮质内侧部的NE能不足,引起抑郁;当蓝斑NE能下行通路功能不足时,在脊索后角不能抑制外周疼痛信号的传入,导致慢性疼痛,故抑郁症常伴慢性疼痛。特点:抑郁节律与慢性疼痛节律一致:如果病人的抑郁是早轻晚重,则疼痛也是早轻晚重,说明NE的上行和下行通路一致,正因为一致,故慢性疼痛复发也可能预示抑郁症的复发。
感觉减退:
对事物个别属性的感受减退,即大刺激引起小感受,严重时不引起任何感受,既感觉缺失。包括:听觉,视觉,触觉,痛觉,温觉,深感觉消失等。多见于现实人格解体,躯体人格解体,抑郁症。机制,谷氨酸能亢进,去甲肾上素(NE)亢进,内源性阿片系统功能亢进,注意高度集中。
感知综合症障碍:
对事物的许多个别属性综合理解时,知觉总体是正确的',只是对该事物的某一个别属性感知不正确。按主客观可分自身感知综合障碍,周围感知综合症。按感官分类可分,视觉感知综合障碍,听觉、触觉、深感觉感知综合症。
内感性不适:
体内感到难以忍受的不适感。常见:发实感,发胀感,发沉感,移动感。
(二)知觉
幻觉定义:就是事物没有存在的情况下,病人却知觉到该事物存在。
幻觉具有两个主要特点:
第一、幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。
第二,虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。
幻觉按产生来源划分可分为真性幻觉与假性幻觉两种。
真性幻觉又称完全性幻觉、知觉性幻觉。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移,伴有相应的思维、情感和意志行为反应。
假性幻觉(pseudohallucination):幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。
分类:
幻听: 听幻觉。客观不存在的听觉。特征:频度高,与情感相互影响,涉及自我,向人提起幻听内容少,最常见于精神分裂症。类型:命令性、议论性、评论性、完整性幻听。
幻视
其他幻觉
(三)认知
注意力障碍:
注意增强障碍,注意增强有两种。注意力增强障碍又包括主动注意增强:病人有目的的,自觉的、努力的注意某事物能力增强其极端形式是注意固定。有四种病理状态,*特别注意周围,如关系妄想;*特别注意体表,如自身感知障碍,躯体变形障碍;特别注意体内,如疑病症,特别注意精神活动,如幻听病人。被动注意增强,病人无目的的、不自觉的、无需努力的注意增强某事物的能力增强。而易被转移的被动注意增强为注意转移。被动注意是一种强迫注意。两个特例:余光注意增强和闪回。
注意减退障碍:表现为主动注意明显减弱,即注意力不集中患者不能把注意集中于某一事物并保持相当长的时间,以致注意很容易分散,包括注意力不集中,注意减弱,出神。
记忆—再现障碍:包括病理性记忆增强,如闪回,躁狂,抑郁等情况。记忆减退,如,精神分裂症,精神药物所致,焦虑障碍,抑郁症等。
(四)智能
精神发育迟缓:皮质发育不良,如,学习和生活能力受损;皮质下脱抑制兴奋,如多动,冲动,破坏;防御本能受损,如,意向倒错,不知冷暖,自伤;局部神经损害。
痴呆:阿尔茨海默性痴呆,表现全面智能损害(进行性遗忘,思维贫乏,思维效率减退)人格改变(情感淡漠,易激惹)先兆体征(记忆减退,人格改变。)血管性痴呆(高血压、中风有关)。
自制力:自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。
(五)思维
常思维过程具有目的性、连贯性、逻辑性、持续性。思维内容付诸实践则产生一定效果,并能接受现实检验自行矫正错误。此外,进行思维的人都有相应的内省体验,知道自己思维活动属于自身,为自己所控制。如果思维过程和内容出现异常时,上述正常思维特征常有改变,称为思维障碍,是精神病人的一组重要症状。思维障碍的临床形式多样,所谓思维障碍,是指思维联想活动量和方面发生异常。思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括:
(1)思维奔逸
(2)思维迟缓
(3)思维贫乏
(4)思维破裂
(5)思维散漫
(6)思维中断
(7)思维不连贯
(8)病理性赘述
(9)思维插入
(10)思维云集
(11)象征性思维
(12)语词新作
(13)逻辑倒错性思维
思维内容障碍包括:
(1)妄想
(2)强迫观念
(3)超价观念。
(六)情感
情感障碍症的临床表现是以情感高涨或低落为主,伴思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制,躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦虑,严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望,高兴不起来,兴趣丧失,自我评价低,严重者出现自杀观念和行为,病情呈昼重夜轻的节律变化。
情感高涨:
情感低落
焦虑
惊恐发作
恐怖症
易激惹
情感反应减弱
情感反应不协调
情感稳定性障碍
(七)意志
意志,指决定达到某种目的而产生的心理状态,常以语言或行动表现出来。
意志增强
意志减退
意志缺乏
矛盾意志
(八)行为
行为是有机体在各种内外部刺激影响下产生的活动。
强迫行为
冲动行为
锥体外系运动障碍
其他药源性运动障碍
(九)意识
意识是人脑对大脑内外表象的觉察。生理学上,意识脑区指可以获得其它各脑区信息的意识脑区(在前额叶周边)。意识脑区最重要的功能就是辨识真伪,即它可以辨识自己脑区中的表象是来自于外部感官的还是来自于想像或回忆的。此种辨识真伪的能力,任何其它脑区都没有。
自我意识
非现实感
躯体人格解体
精神人格解体
其他人格解体症状
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精神病学第三章精神疾病常见症状—第一节 认识过程及其障碍
优质回答人的精神活动是人脑的正常机能,是人脑对客观事物的反映。异常精神活动是人脑机能障碍的表现,研究病态情况下精神活动的异常表现(即精神症状)的科学称为症状学,又称现象或精神病理学(psychopathology)。认识精神症状是诊断精神疾病的依据,也是精神病工作者必须掌握的基本知识与技术。
精神症状各人表现不一,有时与正常精神活动相比有质或量的差别,前者较易识别,而后者常需与症状出现时的背景等因素联系起来考虑,以确定其是否异常。
心理学将人的正常精神活动分为认识过程、情感过程和意志行为过程,精神疾病的症状将从以下几个方面加以讨论。
第一节认识过程及其障碍
人对客观事物的认识是各种精神活动的基础。认识(Cognition)过程将从感觉和知觉、注意、记忆、言语和思维、智力等方面加以讨论。
一、感觉(Semsation)和知觉(Percoption)及其障碍
感觉和知觉都是客观事物作用于感觉器官而被认知的初级阶段,但有认识程度的差别,前者为人脑对客观事物个别属性的简单反映,知觉则是人脑对客观事物各种属性的较完善反映。在日常生活中很难将两者截然分开,常合称为感知觉。常见障碍有:
(一)内感性不适(体感异常Senstopahia)指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉。患者往往不能明确指出部位、难以表达的异样感觉,可为牵位、挤压、转动、流动、游走或虫爬等感觉,是构成疑病妄想的基础。见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑外伤性精神障碍。
(二)错觉(Illusion)是对客观事物产生错误的感知。以错视、错听多见。正常人也可以产生错觉,但经验证后能立即纠正。病理性错觉常见于意识障碍状态,患者坚信为真,不能纠正,其内容常常有恐怖性,以致出现恐怖表情、逃跑或攻击行为。见于谵妄状态、癔症、精神分裂症、癫痫等。
(三)幻觉(Hallucination)指无相应客观刺激作用于感觉器官而产生的知觉。正常人也偶有幻觉,但持续时间短、能被纠正。病理性幻觉持续时间长、坚信不疑、不能纠正,并常影响或支配患者的情绪和行为,是常见的、重要的精神症状。一般认为:意识清晰时出现的幻觉都属于病态。常见幻觉有:
1、幻听(Auditory hallucination)以言语性幻听居多,可为数人议论、辱骂、威协、命令,少数为赞美。开始时,由于声音内容与来源含糊不清而引起患者注意,以后逐渐清楚而注意,产出现与幻听相应的侧耳倾听、掩耳或空对骂等行为;或据命令性幻想听的内容而拒食、打人、毁物、自伤或自杀、甚至产生危害社会行为。幻听声音多来自外部或说不清方位。常见于精神分裂症、颞叶癫痫等。
2、幻觉( Visual hallucination)外界不存在相应的客观事物而能看见无意义的色彩、闪光或形象。内容较丰富多样,形象清晰、鲜明和具体。亦可模糊不清。较幻听少见。见于躯体疾病或精神活性物质所致的精神障碍、谵妄状态、精神分裂症、癔症等。
3、幻嗅(Olfactory hallucination)和幻味(Gustatory hallucination)幻嗅指患者闻到一种难闻的腐臭味,常以手掩鼻或以物塞鼻;幻味指患者尝到食物中有某种特殊的、令人不愉快的怪味,以致拒食。两者常同时存在,见于精神分裂症、颞叶癫痫等。
4、幻触(Tactile hallucination) 可表现为触摸感、虫爬感、针刺感或触电感,也可为性接触感。见于精神分裂症、癔症等。
5、内脏幻觉(Visceral hallucination)患者能清楚描述躯体内部或某一脏器扭转、穿孔、断裂、腐烂或有虫爬行等。常与疑病妄想、虚无妄想一起出现。见于精神分裂症、抑郁症、和更年期精神障碍。
6、假性幻觉( Pseudohallucination)仅指出现于主观空间的幻觉。这些幻觉不是通过患者的感觉器官获得的,其轮廓不够清晰、不够鲜明、缺少真性幻觉的那种客观现实性与形象完整性,但患者却坚信不疑。以假性幻听和幻视较多见。是精神自动症的主要症状之一。
7、思维化声(Voiced thought)当想到某件事时,自己就能听到所想的内容。患者认为是自己的思想变成了声音。多见于精神分裂症。
8、思维显形(Visible thought)指相应的人物、景象、文字等在思维的同时,十分鲜明地浮现于主观空间或投射到客观空间。如想到某一事物时,该事物的形象就出现在眼前。见于精神分裂症。
(四)感知综合障碍(Psychosensory disturbance)患者对客观事物整体的感知是正胡的,但对这一事物的某些个别属性,如形象、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。可表现为视物变形、视物显大或视物显小,似曾相识或旧事如新,对周围事物缺乏真实感,感到自己整个躯体或一部分发生变化等。见于精神分裂症、抑郁症、颞叶癫痫或脑瘤、脑炎等脑器质性疾病。
六大精神障碍症状学
优质回答中原焦点团队黄静2021-10-22讲十坚持分享第828天
在临床工作中,精神障碍症状是判断精神疾病的基础;在阅读有关精神病相关书籍时,精神障碍症状总是会出现各处。
不同的精神障碍症状贯穿精神病学的始终,没有彻底理解这些精神障碍,可以说没有彻底掌握精神疾病。
为了让大家对精神障碍有全面的了解,总结梳理了6大精神障碍症状,并用通俗易懂话、表格、图表等形式展现,希望对大家有所帮助。
6大精神障碍分别是:认知障碍、思维障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍。其中认知障碍与思维障碍在6大障碍中是重中之重。
具体内容分别如下:
一、认知障碍
感觉障碍,指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常;
认知障碍,指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重学习、记忆障碍,同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。
为了便于理解,将其“障碍”去掉,简化对比感觉和知觉:
感觉:人脑对客观事物个别属性反应
知觉:人脑对客观事物全面属性反应
1.感觉障碍
感觉过敏:表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉,系因对触、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。
感觉过度:由于刺激阈增高与反应时间延长,刺激必须达到很强的程度方有感觉,在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉
感觉异常:没有外界刺激而发生的感觉,例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感、灼热感、冷水滴在皮肤上的感觉等。
2.知觉障碍
错觉:指对客观事物歪曲的知觉。如将地上的绳索看成一条蛇。
幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
如有幻听、幻视。而在幻听中,评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
二、思维障碍
思维障碍分思维形式障碍、思维内容障碍,具体包含如下:
1.思维形式障碍
思维奔逸:健谈,说话滔滔不绝,所说话与主题有关,但主题极易随环境而改变(随境转移)。多见于躁狂症。
思维迟缓:表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,思维内容并不荒谬,所说话与主题有关,能够正确反映现实。多见于抑郁症。
强迫思维:指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维,并强制性的在脑中涌现。
思维散漫:表现为说话东拉西扯,对问话的回答不切题。
思维破裂:表现为病人的言语或书写内容的句子之间语言堆积,言语支离破碎,成了语词杂样。多见于精神分裂症。
思维贫乏:表现为沉默少语,答话时内容大致切题,但单调空洞或词穷句短,常回答“不知道”、“什么也没想”。
2.思维内容障碍
思维内容障碍主要是包含各种妄想,妄想是一种脱离现实的病理性思维。
按妄想的主要内容,常见的有:原发妄想,疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、物理影响妄想等。解释如下:
原发妄想:是突然发生的,内容不可理解,与既往经历和当前处境无关,也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。
疑病妄想:坚信自己患了严重躯体疾病或不治之症,而四处求医。关系妄想:病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。
被害妄想:病人坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。
嫉妒妄想:病人无中生有的坚信自己的配偶对自己不忠诚,另有外遇。
钟情妄想:病人坚信自己被异性钟情
物理影响妄想:称被控制感。病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。
三、记忆障碍
记忆障碍有记忆减弱、遗忘、错构、虚构等。其中记忆减弱、遗忘等在正常人中也有,不是精神病学的重点,错构、虚构是记忆障碍的重点。
1.记忆减弱
记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍如痴呆患者也可见于正常老年人。
2.遗忘
顺行性遗忘:不能保留新近获得的信息的称为顺行性遗忘症。患者对于一个新的感觉性信息虽能作出合适的反应,但只限于该刺激出现时,一旦该刺激物消失,患者在数秒钟就失去作出正确反应的能力。所以患者易忘近事,而远的记忆仍存在。本症多见于慢性酒精中毒者。
逆行性遗忘:正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的,称为逆行性遗忘症;患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。一些非特异性脑疾患(脑震荡、电击等)和麻醉均可引起本症。
心因性遗忘:选择性遗忘,即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理应激后发生,可见于急性应激障碍。
3.错构
患者在回忆自己亲身经历的事件时,对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆,如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。
4.虚构
患者用完全虚构的故事来填补和代替之,随之坚信。
有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余,在提问者的诱导下串联在一起丰富生动又显得荒诞不经,但转瞬即忘,临床上称为虚谈症多见于脑器质性精神障碍,如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。
四、情感障碍
情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。精神病患者的情感障碍可表现为情感性质、情感波动、情感协调性三种形式。
1.情感性质
就是精神病患者的情感反应不能以当时的处境和心境来解释。如躁狂症和脑器质性疾病患者的情感高涨,抑郁症患者的情感低落。
2.情感波动性
情感不稳表现为情感反应极易变化,从一个极端波动至另一个极端,而情感的不稳与外界环境无关,如情感淡漠(精神分裂症患者)、易激惹(神经症、偏执型精神病)
3.情感协调性
情感倒错是指情感反应与内心体验或处境不协调,多见于精神分裂症患者;情感幼稚是指成人的情感反应如同小孩,缺乏理性控制,多见于癔症或痴呆患者。
情感主要是个人对客观人和事的体会和感觉,有很大的主观性,而精神病患者对人事的理解与常人不一样,自然在情感上有很多障碍,上述几点就是精神病患者常见的情感障碍。
五、智能障碍
智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷,致使个体对环境的适应发生困难而表现智能低下,或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识淸晰的背景上出现持久、全面的智能减退。
在智能障碍中,最重要的是有关精神发育迟缓内容,里面涉及到IQ等级的划分:
六、意识障碍
意识障碍可为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷;后者表现为意识模糊和谵妄等。分别如下:
1.嗜睡
患者表现为睡眠时间过度延长,但能被叫醒,可回答简单问题。停止刺激后患者又继续入睡。
2.昏睡
高声呼唤或其他较强烈刺激方可醒,对言语的反应能力尚未完全丧失,可作含糊、简单而不完全的的回答,停止刺激后又很快入睡。
3.昏迷
患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒。
4.意识模糊
注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。
5.谵妄
认知、注意力、定向、记忆功能受损,思维推理迟钝,语言功能障碍,错觉,幻觉睡眠觉醒周期紊乱等,可表现为紧张、恐惧和兴奋不安,甚至可有冲动和攻击行为。
看完上面的总结,对各种精神障碍有没有更加清晰的理解?希望此文对您的学习有所帮助。
神经病症状有哪些
优质回答睡眠障碍:常表现为入睡困难或不能入睡,日夜颠倒。精神病人的失眠与正常人的失眠不同,精神病人失眠无明显原因,无痛苦体验,也从不主动求医,常连续数日出现,虽彻夜不眠,次日仍毫无倦意,有的病人甚至表现为精力旺盛。
记忆障碍:表现为记忆减退,尤其以近记忆减退为主,经常丢三落四,刚做过的事转身即忘。
过分敏感多疑:对周围人的一言一行都特别敏感,如听到别人讲话,就怀疑是在议论自己,别人做事是针对自己;有的甚至捕风捉影,无中生有。这种多颖与正常人的多疑不同的是,虽经事实证实而否定,但患者仍坚信不移,无法说服,内容荒诞无稽。这种病态的思维称之为妄想。
性格改变:精神病人早期可出现性格改变,原来热情、乐观、合群、善于交际的外向型性格的人,渐变得独处、少话、淡漠、退缩,社会功能逐渐降低,若没有特殊原因,应考虑系病态所致,而决非一般人认为的思想问题,应引起重视。
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