今天若米知识就给我们广大朋友来聊聊利血平说明书,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
利血平这个药怎么样？
最佳答案你好：
药理：
药效学
本品使周围交感神经末端的去甲肾上腺素贮存耗竭，也使脑、心和其他器官中的儿茶酚胺和五羟色胺贮存耗竭。降压以周围作用为主，周围血管阻力降低，心率减慢，心排血量减少，从而使血压下降。
药动学
口服后吸收快，平均3.5小时血药浓度达峰值,迅速分布到主要脏器,包括脑组织,生物利用度约为50％, 起效缓慢, 数天至3周降压起效, 3～6周达高峰,停药后作用持续1～6周。半衰期α与半衰期β分别为4.5与45～168小时,无尿时消除半衰期87～323小时。静脉注射后血药浓度下降,平均半衰期33小时。约96％与血浆蛋白结合。主要在肝内代谢。60％口服药以原药形式于给药3～4天后从粪便排出, 8％从尿中排出，其中不到1％为原形药。
适应症：
用于治疗高血压和高血压危象。
用法用量：
1．口服、成人常用量：一次 0.1—0.26mg，每日 1次，经过7～14天调整剂量，视疗效而定；极量：口服一次 0.5mg。
小儿常用量：每日按体重 0.005—0.02mg／kg或按体表面积 0.15—0.6mg／平方米，分 1—2次服。
2．肌内注射高血压危象时肌注 0.5—1mg，以后按需要每 4～6小时肌注 0.4—0.6mg。
[制剂与规格]利血平片(1)0.1mg(2)0.25mg
利血平注射液1ml：1mg
降压:口服一日0.25-0.5mg,餐间顿服或分3次服.如长期应用需减量,能维持药效即可.安定:口服,肌注或静注,一日0.5-5mg.
禁用慎用：
(1)对萝芙木制剂过敏者对本品也过敏。
(2)本品可以通过胎盘而进入脐带血中，可能引起胎儿呼吸道分泌增多、鼻充血等，孕妇应用时应权衡利弊。
(3)本品可以进入乳汁，引起婴儿呼吸道分泌增多、鼻充血、青紫、低温和食欲不振，授乳妇女应用时须权衡利弊。
(4)下列情况应慎用：心律失常、心脏抑制、癫痫、胆石症、精神抑郁史、震颤性麻痹、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差。年老、体衰、用电休克治疗的患者也应谨慎。
帕金森氏病患者忌服(所有萝芙木生物碱类)。有精神抑郁史或消化性溃疡的患者禁用此药。充血性心衰患者及肥胖者是相对的禁忌症。
给药说明：
①用量应按个体化原则，随反应而调整；②与利尿药同用以减少本品潴留水和钠的作用；③年老、体衰者宜用小量；④遇有清晨失眠、食欲减退、阳萎、精神抑郁等征象出现，即应停药；⑤在电休克治疗前二周即应停用；⑥在胆石症患者，本品引起的胃肠道动力加强和分泌增多可促发胆绞痛；⑦患者需进行手术时可不停药，但必须告知麻醉医师，事先给予阿托品以防止心动过缓，若血压下降过度，可用直接作用的肾上腺素予以纠正。
利血平干扰尿中17羟及17酮的测定而致有假性低值。
不良反应：
(1)大量口服或注射给药容易出现不良反应，应加注意。常见的有倦怠、昏厥、头痛、阳萎、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓、清晨失眠等；较少见的有柏油样黑色大便、呕血、胃痛、心律失常、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动等。
(2)不良反应持久出现时须加注意者以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞较多见，下肢水肿较少见。
(3)停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳萎、性欲减退、心律缓慢失常、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可出现于停药之后持续数月。
(4)绝经期妇女长期使用有乳癌发生增加之说，但目前无定论。
锥体外系症状,胃酸分泌增多.剂量过大时鼻塞,嗜睡,腹泻,心动过缓,肌肉震颤,抑郁,精神失常或错乱,性功能障碍(或性欲下降)。
它可引起精神抑郁、思睡、瞌睡、怪梦、精神错乱及帕金森综合征。其他不良反应则为副交感神经占优势的症状，如鼻充血、鼻阻、唾液分泌过多、腹泻、胃肠道运动亢进及胃酸分泌增多可形成溃疡。过敏反应很不常见。
心血管系统常见有轻度的心动过缓。可发生体位性低血压。大剂量注入此药可发生低血压及循环性休克，可诱发心衰或使心衰加重。
呼吸系统：鼻充血及鼻塞是最常见的不良反应，并常发生在用药后1个月之内，但也可发生在治疗期的任何时间。
神经系统，常见明显的镇静和嗜睡，特别是大剂量之时。在开始治疗时就是小剂量也常出现怪梦或恶梦；可出现精神敏感性减低或不能集中。时有报告发生精神忧郁症，甚至自杀或企图自杀。这些不良反应是剂量依赖的。大剂量利血平，偶可发生锥体外症状，甚致出现典型的帕金森综合征；有报告大剂量注射此药后发生脑水肿及木僵。
消化系统，口服此药常发生口干，可发生食欲增进及体重增加或食欲减退、恶心、呕吐、肠痉挛及腹泻，这是由于副交感神经活性失去对抗之故。此药可使胃酸分泌增多并可诱发或加重溃疡病导致胃肠道出血，特别是大剂量注射时更易出现。有报告发生急性十二指肠表在性溃疡伴大量出血者。
泌尿生殖系统：应用利血平可发生尿频、性欲减退及射精紊乱，偶可发生阳萎。应用此药的患者在行前列腺摘除时，术中或术后易发生大出血。
内分泌、代谢：应用此药治疗可发生体液潴留及体重增加，因之最好与利尿药合用。此药使催乳激素分泌增多，可出现乳溢、男性乳房女型化，停药后渐恢复。
可发生眼花、瞳孔缩小及罕见的眼睑下垂。
此药可通过胎盘进入胎儿循环，因之母亲应用此药可导致胎儿鼻粘膜充血、鼻堵塞及气管和支气管分泌物增多，可发生呼吸困难及呼吸道阻塞而危及胎儿生命，这些症状在娩出后1周内自然消失。此外新生儿可出现心动过缓、肌张力减低、嗜睡及体温低。
相互作用：
1)与乙醇或中枢神经抑制剂同用可使中枢抑制作用加重。
(2)与其他降压药或利尿药同用使降压作用加强，合用有益，但剂量须调整；与 β阻滞剂合用可能使后者作用增强。
(3)与洋地黄苷或奎尼丁同用可引起心律失常，在常用剂量甚少发生，但用大剂量时须小心。
(4)与左旋多巴合用可引起多巴胺耗竭而致帕金森病发作。
(5)与间接性拟肾上腺素类如麻黄碱、苯丙胺等同用，可使儿茶酚胺贮存耗竭，使拟肾上腺素类的作用受抑制。
(6)与直接性拟肾上腺素类如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、苯福林等同用，可使拟肾上腺素类的作用延长。
(7)与三环类抗抑郁药同用，利血平的降压作用减弱，抗抑郁药作用也受干扰。
利尿药、血管扩张药或酒精可加强利血平的降压作用；巴比妥类、麻醉剂、镇痛剂或拟副交感神经药可加强利血平的降压及镇静作用；单胺氧化酶抑制剂可加强利血平的降压作用；胍乙啶及其同类药与利血平类药合用有增加体位时低血压、心动过缓及精神抑郁的趋势。
箭毒及局麻药可拮抗利血平的降压作用。利血平与三环抗抑郁药有相互拮抗的作用。去甲肾上腺素及去氧肾上腺素与利血平合用可引起严重的高血压。β受体阻滞剂与利血平合用可导致心动过缓。〔
利血平有哪些主要性质？分解失效的主要原因是什么？
最佳答案1、利血平的主要性质有：呈淡黄色粉末，密度为1.32g/cm3，熔点为265ºC ，易溶于氯仿、二氯甲烷、冰醋酸，能溶于苯、乙酸乙酯，稍溶于丙酮、甲醇、乙醇、乙醚、乙酸和柠檬酸的稀水溶液。利血平的溶液放置一定时间后变黄，并有显著的荧光。
2、分解失效的主要原因是，通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素，摄取进入囊泡而致使其被单胺氧化酶降解，耗尽去甲肾上腺素的贮存，妨碍交感神经冲动的传递，因而使血管舒张、血压下降、心率减慢。
扩展资料：
利血平的药动原理
1、口服吸收迅速而完全，2～3小时后血药浓度达峰水平，很快分布到肝、脑、脾、肾、脂肪和肾上腺等组织。分布半衰期为4.5小时，消除半衰期长达27小时。经血浆酯酶和肝代谢，代谢物产物由尿、粪排出。
2、由于副作用较多并且更优的新药上市，利血平已不再是治疗的首选药物。儿茶酚胺类在对心率、心肌收缩力和外周阻力的调控上起着极大作用，利血平的降压作用是通过消耗外周交感神经末梢的儿茶酚胺而发挥药效。
参考资料来源：百度百科-利血平
突然心绞痛，又没带药怎么办？试试这个身体自带的“速效救心丸”
最佳答案目前临床中使用的降压药有5大类，高血压患者选择到适合自己的降压药之后可以长期服用，来保持血压的持续稳定。但是在众多的降压药中，有3种已经被“淘汰”，如果您还在吃这几种药，记得及时找医生更换。
1、复方罗布麻片
从名字来看大家可能认为复方罗布麻片是一种中成药的降压药，但实际上它除了罗布麻叶、野菊花这类中药成分之外，还有硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪等等西药成分， 是一种早期的中西药的复方制剂 。
但药物不一定越老越好，如此复杂的成分也就造成了复方罗布麻片这种药物的安全性不好保证，甚至还有一些无法预知的副作用。
副作用大：
复方罗布麻片中的双肼屈嗪成分，它能够加快心率，影响心肌收缩力，有糖尿病和通风的高血压患者也应慎用。
药效短：
为了保持血压平稳现在临床更多使用中长效的降压药，而复发罗布麻片虽然降压效果达标，但是只能短时间维持血压平稳，药效较短，一天中要多次服用，不利于血压的控制。
因为上面这些原因，复方罗布麻片已经逐渐被临床淘汰，也并非高血压指南推荐的一线常用降压药。如果您还在吃这种药，有更多更好的降压药可供你选择，可以找主治医生尽快换药。
2、含利血平的复方降压药
复方利血平片原来叫做复方降压片，是37年前研发问世的，老高血压患者熟悉的“北京降压0号”就是复方利血平制剂。但是这类药近年来越来越少用到，已经不是一线常用的降压药物。
副作用大：
利血平属于肾上腺素能神经元阻断性降压药物，在使用期间可能会有眩晕、倦怠、头痛、注意力不集中、胃溃疡等消化性溃疡、精神抑郁、高尿酸血症等常见不良反应，甚至还会出现心律失常、呕血、支气管痉挛等不良反应，而且这些不良反应在停药数月后仍可能出现。
靶器官保护性差：
人们服用降压药控制血压最主要的目的就是保护心、脑、肾、眼等靶器官不受高血压损害，但是含利血平的复方降压药除了降血压，其它保护作用根本做不到。
3、硝苯地平片（心痛定）
硝苯地平片也是一种老的降压药，我们今天说的是硝苯地平的普通平片，俗称“心痛定”，很多高血压老病人都很熟悉这种药。
半衰期短不利于控制血压：
普通片剂的硝苯地平是短效的降压药，它的半衰期只有3小时左右，因此每天要吃三次，而且因为它的起效时间短，所以降压幅度大，一天中血压很容易跟着药物的服用而产生浮动，造成血压波动，不利于平稳降压。
副作用：
上面说到硝苯地平普通片的药效短、服用后降压幅度大，在短期内血压下降过快时，我们的身体就会通过加快心率来代偿血压下降幅度，导致患者出现头晕、头痛、心悸等不良反应。
针对硝苯地平片的这些缺点，后来在药物制剂工艺上进行了改进，出现了硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，让药物放慢药效释放，药物达峰时间达到6-12小时，由原本的一天服用3次，到一天服一次，也就是现在大家熟悉的“拜新同”。还在服用普通硝苯地平片的患者可以更换为缓释片剂型。
好的降压药怎么选？
很多人不知道降压药怎么选，听病友推荐，适合别人的不一定适合自己，所以对于新确诊高血压刚开始用药，或者一直没有找到适合药物，血压控制不良的患者有以下几点建议：
·低剂量初始
对于一种刚开始服用的降压药，一般都要从低剂量开始服用，在明确了降压效果之后，再决定是否需要加大剂量，或者联合其他药物降压。低剂量初始也能大大减小不良反应的发生率，用药更安全。
·长效优先
上面说到的几种被“淘汰”的药物，其中重要的原因就是药效短，服用不方便，也让一天中血压高高低低，不利于血压长期稳定。因此，在选择降压药是尽量“长效优先”，能让血压长时间保持稳定，也减少了患者的服药次数。
·联合用药1+1 2
联合用药不仅降压效果好，起到1+1 2的效果、副作用小，还能兼顾高血压患者的多种危险因素，对于心脑肾等靶器官进行全方位的保护。
·保持血压长期稳定的才是好药
判断一种降压药处方适不适合自己，血压的平稳度就是判断依据，很多人平时测的点状血压只能反应一时的血压状况，不方便了解血压长期趋势，手机上的血压监测工具【爱血压】在您每天玩手机时，抽出1分钟，就能测得指尖血压，随时都能测，还有长期血压动态趋势图帮您了解血压波动情况，更全面的掌握血压情况。
·适合自己最好
降压药的好坏也是千人千面，找到适合自己的药物和剂量就可以长期服用，不必因为听到别人用某种药效果好就跟着换药，适合别人的未必适合你。
这3种降压药已被“淘汰”，很多患者却还在吃，医生建议及时更换
最佳答案高血压一直以来都被称为人类 健康 的 “无形杀手” ，能在不知不觉中伤害我们的身体。
不仅如此，这位“杀手”还十分“痴情”，它对高血压患者往往都会“不离不弃”。
可别指望患者能与高血压和平共处，一旦掉以轻心， 它对人体的心、脑、肾、眼、血管等器官的损害就会接踵而至，同时还会带来心脑血管疾病的风险。
所以高血压患者会想方设法控制血压，比如适量运动、 健康 饮食、情绪管理等。不过说起来最有效的手段，还得是在医生指导下的 药物治疗。
就这样高血压患者和降压药产生了紧密联系，他们之间充满了各种“爱恨情仇”：
究其原因，还是因为很多患者不按医嘱随意用药。
别看现在市面上的降压药种类繁多，但要从中选择适合自己的可不是一件容易的事。
甚至有些降压药已被“淘汰”，但仍在被部分患者服用。
当然这里所谓的淘汰，并不是说这些药物没有在市面上销售了，而是因为种种原因被更新换代，或是不再被医生和治疗指南推荐使用了。
那我们今天就来聊聊这些被“淘汰”的降压药，大家一定要擦亮眼睛。
硝苯地平片，也叫心痛定，在上世纪70年代，此药用于治疗心绞痛和降压起效快而名声大噪。然而就因为降压太快，它的弊端也逐渐显现出来。
这意味着药效作用时间很短，如果在日常降压治疗中使用，患者就不得不一天吃上几次才能保证长久药效。
硝苯地平片的药效作用很强，可以在很短的时间内达到最大降压效果。但也正因如此，血压的骤然变化很可能会诱发心绞痛、心衰、心血管狭窄等现象，长期服用还可能会引起牙龈增生、脚踝部水肿等副作用。
总结： 硝苯地平片在降压过程中造成的血压波动大，危险不可控，会使得患者出现多种副作用。而且服药也不方便，因此临床并不推荐该药作为一线降压药使用。
含利血平的复方制剂是肾上腺素能受体抑制剂类降压药，主要通过抑制肾上腺素能神经发挥降压的作用，但如今很少用于日常的降压治疗。
利血平成分会促进胃酸分泌、抑制中枢神经及耗竭交感神经末梢儿茶酚胺，从而引发口干舌燥、头晕鼻塞、胃酸烧心等交感神经过度兴奋的不良反应，长期使用还会增加代谢负担刺激肾脏。
复方利血平没有心、脑、肾靶器官保护作用，只有降压功效，而其他降压药不仅可以用于单纯的高血压治疗，还能用于高血压伴有其他疾病的治疗。
复发利血平的禁忌症有：高尿酸血症或有痛风者、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、严重肾功能障碍者、心律失常、心肌梗塞等等。然而在临床上高血压患者往往经常合并上述并发症，这给用药带来了很大的局限性。
总结： 含利血平的复方制剂副作用不少，禁忌症还多且作用单一，所以目前各类指南已不推荐利血平作为一线的高血压治疗用药。
这类药是中西药结合组成的复方药剂，成分包含了罗布麻叶、氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪、硫酸双肼屈嗪等。
硫酸双肼屈嗪成分发挥着主要降压作用，但这种成分会抑制交感神经兴奋，心肌收缩压异常，促使血管扩张从而导致心率加快。长期服用会对心血管造成很大程度上的损伤，还可能引起狼疮样皮肤改变。
这种药的药效维持时间也很短，需要一天多次服药才行。
总结： 同样因为副作用大和药效时间短，复方罗布麻片也并非高血压指南推荐的一线常用降压药。
我们选择降压药的时候，一定要考虑 长效、安全、平稳的降压治疗方式。
根据高血压防治指南，向大家推荐以下四个用药原则：
1、优先原则
在选择降压药的时候，优先选择长效降压药，即每天服用一次就能有效降压的药物。这样患者就不容易忘记吃药或嫌频繁吃药麻烦了，大大增加了患者的用药依从性。
2、剂量原则
降压药物一般要从低剂量起始服用，观察效果后再决定是否加大剂量或联用其它药物。
3、联合用药原则
在服用单种药物控制血压不良的情况下，一味地加大剂量并不能换来好的效果。这个时候选择合理联合有其他作用机理的降压药，有可能会让降压效果达到1+1 2的效果。
4、个体化原则
个性化是关键，每个人的情况不同，比如药物耐受性和长期经济承受能力等，在选择药物时要充分考虑这些个体差异，才能选择出最合适的降压药。
注意： 运用原则用药时一定要在医生的专业指导下进行，千万别自行用药，不然会适得其反。
现在临床上首选的降压药物就是上面5类，所以建议还在服用硝苯地平片、含利血平的复方制剂、复方罗布麻片的高血压患者要及时咨询医生来更换适合自己的降压药物。
当然， 无论是哪种降压药，高血压患者都需要在医生指导下长期坚持才有效。
只有积极配合医生的治疗方案，老老实实的按时按量吃药，这样才能和高血压和平共处，并且 健康 长久。
吃复方利血平后多长时间发挥药效？
最佳答案请问吃的是几片？如果按照说明的正常量来说的话，半个小时后会发挥药效的，因为这个药是含有兴奋剂的西药降压片，见效会比较快。 还有就是您的血压具体是多高？如果很高的话，现在血压可能有所变化了，但是你的感觉不太明显，如果平明血压比较正常，只是因为生气或是情绪激动等外在原因而引起的血压升高的话，见效就会更快了，请您保持心情愉快，血压在吃药后，很快会恢复正常的。 还有就是针对高血压来说的话，目前还没有什么特效药，如果一直都有吃降压药的话，建议血压正常的话，可以适当减量，但还是不要停止用药，以免引起反复，对健康不利。 祝心情愉快，身体健康！
执业药师2017西药学知识点之利血平药物介绍
最佳答案执业药师栏目诚意推荐“执业药师2017西药学知识点之利血平药物介绍”，希望对广大读者有所帮助。更多相关讯息，请继续关注本网。
利血平药物介绍：
【药理作用及用途】
使交感神经末梢去甲肾上腺素释放排空，抑制囊胞膜对去甲肾上腺素再摄取。阻碍多巴胺进入囊胞，减少递质合成。影响递质的再摄取、合成和贮存，导致交感神经末梢递质排空及耗竭，使血压下降。大剂量注射在1~2小时内出现降压效应。
用于轻、中度高血压。与其他降压药合用于急性高血压。
【适应症】
用于轻度至中度的早期高血压，疗效显著(精神紧张病人疗效尤好)，长期应用小量，可将多数病人的血压稳定于正常范围内，但对严重和晚期病人，单用本品疗效较差，常与肼苯达嗪、氢氯噻嗪等合用，以增加疗效。肌注或静注还可用于高血压危象。
【用量用法】
作为降压药，每日口服0.25~0.5mg，1次顿服或3次分服。如长期应用，需酌减剂量，维持药效即可。作为安定药，每日量0.5~5mg.亦可肌注或静注;成人：用1mg无效时，可6小时后重复1次。
【注意事项】
1.如用药久不见效，则宜与其他降压药，如氯噻嗪类、肼苯达嗪等合用，而不可增加本品剂量，因增加剂量并不能增加疗效，而且每日量超过0.5mg时，可增强如鼻塞、嗜睡、腹泻等不良反应。2.大剂量可引起震颤性麻痹;长期应用，则能引起精神抑郁症。胃及十二脂肠病人用本品后可能引起出血，妊娠期应用可增加胎儿呼吸系合并症，均宜注意。4.麻黄碱可拮抗本品作用，与心得安合用降压作用增加，冠脉血流显著减少，易产生危险。
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