巴比妥类药物中毒怎么处理

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巴比妥类的不良反应及中毒解救措施是什么?

答巴比妥类药物的不良反应：①后遗效应可出现头晕、嗜睡、精细运动不协调及定向障碍等；②耐受性，短期内反复服用而引起药效逐渐降低，需加大剂量才能维持原来的预期作用，耐受性产生的主要原因可能是由于神经组织对巴比妥类药物产生适应性和其诱导肝药酶加速自身代谢有关；③依赖性，长期连续服用可使病人产生对该药的精神依赖性和躯体依赖性，迫使病人继续用药，终至成瘾。巴比妥类药物的急性中毒主要表现为深度昏迷、高度呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克及肾功能衰竭等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。对急性中毒者应积极采取抢救措施：①维持呼吸与循环功能，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行人工呼吸，甚至气管切开，也可应用中枢兴奋药；②催吐、洗胃和导泻；③为加速巴比妥类药物的排泄，可用碳酸氢钠等碱性药物，对严重中毒病例可采用透析疗法。

某人过量服用苯巴比妥（酸性药）中毒，有何办法加速脑内药物排至外周,并从尿内排出？

答巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可用大量温生理盐水或1∶2000的高锰酸钾溶液洗胃（注意防止液体流入气管内，以免引起吸入性肺炎）。洗毕，再以10～15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。并给予碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少在肾小管中的重吸收，加速药物排泄。亦可用甘露醇等利尿剂增加尿量，促进药物排除。又因呼吸抑制所致的呼吸性酸中毒时，可促进药物进入中枢，加重中毒反应，因此保证呼吸道通畅尤为重要，必要时进行气管切开或气管插管，吸氧或人工呼吸。亦可适当给予中枢兴奋药。血压偏低时，可静滴葡萄糖盐水或低分子右旋糖酐。

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