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护理考试压疮

导读压疮的预防及护理优质回答压疮是因为皮肤及皮下组织受到压迫,而使这一部位皮肤及皮下组织发生血流阻塞坏死的状态。压疮发生原因 1.长时间受压迫或是磨擦。 2.营养不良。 3.潮湿...

今天若米知识就给我们广大朋友来聊聊压疮护理方法,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

压疮的预防及护理

压疮的预防及护理

优质回答压疮是因为皮肤及皮下组织受到压迫,而使这一部位皮肤及皮下组织发生血流阻塞坏死的状态。

压疮发生原因 1.长时间受压迫或是磨擦。 2.营养不良。 3.潮湿的环境:如大小便後弄湿床铺、而未清洗置换。 4.摩擦:如床褥不平整或压到硬物(如尿管)。 5.不能自行翻身者:通常此种人身体的感觉也较差如无定时翻身,容易发生压疮。 6.有特殊疾病者:如糖尿病、营养不良、皮肤脆弱或敏感等。 7.约束病人及摆位的方法不正确。 压疮的症状

1.初期皮肤局部发红,有刺痛感,乏弹性。

2.逐渐变为紫色。

3.破皮。

4.溃疡、疼痛、有渗出液。

易发生压疮的部位

(一)最易发生的部位为身体的骨头突出处,如:

1.平躺时:後脑、肩部、手肘、尾底骨、脚跟。

2.侧卧时:耳朵、肩部外侧、髋部、脚踝。

3.俯卧时:脚趾、膝部、肩部前侧。

(二)皮肤有皱摺的部位如双臀之间。

(三)有石膏包围或有压迫的地方。

(四)颈圈或背架穿戴不恰当形成压迫点。

如何预防压疮 (一)、防止压力持续存在

1.注意骨头凸出处之压力,可利用枕头、海棉等来协助压力的分散。

2.每30分钟~2小时更换姿势,避免长时压迫,若受压发红部位在改变姿势後1小时仍未回复,则必须增加改变姿势的次数。

(二)、保持皮肤之健康状态

1.维持皮肤的清洁和干燥,以温水清洁皮肤,避免使用肥皂,必要时可用温和性沐浴乳。

2.保持床单和衣物的清洁、平整,经常检视皮肤状况。

3.预防潮湿,出汗时应立即擦干皮肤,对大小便失禁者,使用导尿管或尿布,保持会阴部清洁干燥。

4.供给良好的营养,避免病人脱水,并摄取适当的蛋白质、维生素、矿物质等。

5.皮肤干燥时,可使用润滑剂、乳液加以改善,并可按摩皮肤,促进皮肤血液循环,但避免使用於破损之部位上。

6.有糖尿病或营养不良…等须要特别小心皮肤的照顾,尤其是胶布的黏贴及撕起。

压疮的预防及护理措施

优质回答勤擦洗

汗多及大小便失禁时要随时清理,擦洗时动作要轻柔。

2. 勤翻身

通常情况下,照护者至少应每2小时为患者更换一次体位,并在骨隆突处放置软枕等支撑物,以减少局部受压。

3. 勤观察

经常查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,使压疮能尽早得到治疗与护理,以免进一步恶化。

4. 勤整理

保证床单、衣物平整,以免皱褶处损伤皮肤。

5. 勤锻炼

对于长期卧床、无自主活动能力的长者,照护者应每日对其进行肢体被动锻炼。尽可能维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环,减少压疮的发生。

6. 勤更换

保持床单元、被罩及衣物的清洁干燥是预防压疮的重要措施,要做到随湿随换。

1. 避免过度按摩受压部位

因按摩力度或时间掌握不当,可能会加重损伤、造成皮肤破溃。对于卧床长者应给予肢体的被动锻炼,而不是按摩患处皮肤。如果长者受压部位已出现发红或水泡,更不能进行按摩。

2. 避免过度清洁皮肤

清洗皮肤建议使用32-34℃温水,如需使用皂液,建议选择弱酸性或中性皂液,每天使用一次即可。

3. 避免使用粉剂使皮肤干燥

爽身粉等粉剂、酒精等消毒剂擦拭皮肤会堵塞毛孔,对皮肤健康不利,不建议使用。

4. 避免用环形防护垫“减压”

很多人错误的以为使足跟悬空,就可以预防压疮,其实正确的做法应该是将枕头或泡沫垫放在小腿下,使足跟抬起,令整条腿部的重量沿小腿分散,完全解除足跟部的压力,以免出现高压区域,特别是跟腱处。

5. 避免重局部轻全身

在临床上,部分患者以为局部使用好的药物就能促进愈合。压疮的治疗实际上是一个系统工程,这需要综合调理、整体干预,只有全身状态好了,压疮才能更快愈合。

6. 避免患处自行涂药

避免使用偏方药物进行敷治,伤口上布满了各种草药或药粉等异物,可能会增加伤口感染的风险。

7. 避免自行使用抗生素

用药不当可能导致细菌耐药,增加治疗康复难度,如需使用抗生素,请在医生指导下使用。

8. 避免暴露伤口使其结痂

很多人认为压疮结痂即是愈合,实际上痂下愈合,很容易形成痂下积液感染。正确的做法应该是对伤口进行清创并包扎,使其湿性愈合。

9. 避免使用烤灯

使用烤灯,并不是促进伤口愈合的方法,烤灯可增加局部组织的耗氧量,加速组织坏死,压疮长者应避免使用。

10. 避免翻身拖拽患病长者

护理卧床患者是个长期的工作,单人翻身时,应先将身体抬起,再挪动位置,避免拖、拉、推等动作,以防皮肤损伤。最好制定翻身时间表,并做好记录,以避免忘记。

预防才是最经济、最有效的举措,通过“六勤十避免”的正确护理,减少卧床病人压疮症状的发生,降低病症给病人带来的痛苦。

压疮护理问题

优质回答你好,压疮又称褥疮、压力性溃疡,是由于患者局部组织长期受压,影响血液循百环,导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧度、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普问通性的问题。临床表现为受压局部的红斑,麻木,疼痛,答破溃,坏死,溃疡。部分因局部感染出现全身症状,甚至败血症。

护理要点:勤翻身内,协助卧床病人2~4小时翻一次身,以减轻对某一部位的固定压迫,翻身时切忌拖容、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕。

压疮的分期分哪几期?每期的特点是什么.要如何护理?

优质回答压疮是临床上非常常见的并发症,如果人长期睡在床上不调整姿势,就会出现这种情况,这也是医护工作中的一大难题。一般来说,压疮是指身体局部组织持续受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。

压疮一般分为三期,分别是淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。那么,对于处在这三期的病人,应该如何进行护理?我们不妨来简单地说明一下:

首先是淤血红润期,这一时期应该及时去除病因,积极采取各种措施。防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。

然后是炎性浸润期,这一时期应该尽量地保护皮肤,避免感染。除了继续加强上述措施外,对未破的小水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,预防感染,促进其自行吸收;大水疱应先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃,应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎。

最后是溃疡期,这一时期应该解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促其愈合。同时,必须根据伤口情况,按外科换药法给予相应处理。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素(根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用),并用无菌敷料包扎。

当然,除了上面说的应对三期的护理方法,还可以辅以物理疗法,比如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等,这些物理疗法对于压疮的治疗也是很有效果的。

从上文内容中,大家可以学到很多关于压疮护理方法的信息。了解完这些知识和信息,若米知识希望你能更进一步了解它。

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作者: 若米知识

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